老人用藥需遵守四原則
老年人屬于特殊人群,所以在各個方面與年輕人都有所不同,用藥也是如此。2009年,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到藥品不良反應(yīng)病例報告63萬余份。其中,老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率是年輕人的2-7倍。半數(shù)與藥物有關(guān)的死亡均為60歲以上的老年人。
"老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)主要有三個原因。"上海靜安醫(yī)院老年康復(fù)科主任王凱在接受《生命時報》記者采訪時分析,一是由于多有慢性病,老年人用藥種類和用藥量比年輕人多;二是*臟器功能、代謝排泄藥物的能力會隨著年齡增長而減弱;再者,很多老年人"偏愛"保健品,如果選擇不當(dāng)可能與藥物相互作用增加不良反應(yīng)。為了保證用藥安全,老年人應(yīng)掌握以下四大原則。
小病盡量用食療。比如遇到傷風(fēng)感冒這樣的小病,最重要的是休息,同時可以通過食療促進(jìn)康復(fù)。如風(fēng)寒感冒喝些生姜紅糖水,頭痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等,不要依賴止痛藥。
藥量要比常規(guī)少。《中國藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,用藥量應(yīng)為成人用藥量的3/4,不可自行增加藥量。80歲以上老年人,只能用成人量的1/2。而且,為了減少不良反應(yīng),一般不推薦同時服用4種以上藥物。
口服用藥危險小。有些老年人覺得打點滴好得快,其實不然。據(jù)統(tǒng)計,一半以上的輸液是不必要的。國際上公認(rèn)的用藥方針是,能口服的不肌肉注射,能肌注的就不輸液。即口服藥應(yīng)該占到50%以上,肌肉注射占到30%-40%,輸液只占10%左右。
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