老年人合理用藥的護(hù)身符
老年人合理用藥問(wèn)題已日益受到關(guān)注。
由于老年人特殊的生理、心理狀況,疾病和藥物已經(jīng)成為和老年人最親近的“危險(xiǎn)朋友”。據(jù)調(diào)查顯示,有85%的老年人幾乎每天都需要藥物來(lái)維持機(jī)體功能,其中30%的人每天同時(shí)使用4種以上的藥物。這些藥物一方面幫助老年人治療疾病,另一方面又可以對(duì)老年人的健康造成種種危害。所以說(shuō),老年人合理用藥問(wèn)題已日益受到關(guān)注。
老年人機(jī)體的耐受性降低,對(duì)藥物的應(yīng)激反應(yīng)變?nèi)酢⒆冞t緩,特別是參與藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄的主要臟器肝、腎功能下降后,直接影響到藥物在*內(nèi)的正常轉(zhuǎn)化和排出,導(dǎo)致老年人更容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。如老年人的肝臟代謝能力下降,服用安定(地西泮)的半衰期可以比成年人(一般為20~40小時(shí))延長(zhǎng)4倍;腎功能下降,體內(nèi)鏈霉素和慶大霉素的排泄時(shí)間可以延長(zhǎng)2倍以上,使用這兩種抗生素產(chǎn)生的腎損害和耳聾的發(fā)生率也明顯上升。
由于很多老年人對(duì)醫(yī)藥知識(shí)了解相對(duì)較少,又容易受到不良信息的誤導(dǎo),對(duì)醫(yī)囑用藥的依從性差,若再自行用藥,更容易造成危險(xiǎn)的用藥事件,進(jìn)而威脅到老年人的生命安全。
曾經(jīng)有一位七旬老人,患有頑固的原發(fā)性高血壓,由于服藥不規(guī)律,長(zhǎng)期以來(lái)血壓一直控制得不理想。某天晚6點(diǎn)老人自測(cè)血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓已高達(dá)190/110 毫米汞柱,由于急于降壓,自行將10毫克的硝苯地平片嚼碎服用,1小時(shí)后血壓陡降至100/70毫米汞柱,4小時(shí)后血壓又反跳至150/95毫米汞柱,老人害怕藥效不足再次將10毫克硝苯地平嚼碎服用,服藥不久就出現(xiàn)休克癥狀,幸虧家人叫來(lái)救護(hù)車(chē)將老人送往醫(yī)院及時(shí)搶救,才將老人從死亡線上拖回來(lái)。后經(jīng)醫(yī)師解釋?zhuān)募胰瞬帕私獾,老人是因(yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)過(guò)量服用硝苯地平片導(dǎo)致血壓下降過(guò)低、過(guò)快,從而引發(fā)了心源性休克。
類(lèi)似的老年人用藥安全隱患應(yīng)該引起我們的重視。那么老年人應(yīng)該注意哪些用藥問(wèn)題呢?在此,我們送給您六道護(hù)身符,為您安全用藥保駕護(hù)航。
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