老人治療癌痛千萬別陷入誤區(qū)
很多的老年人對(duì)于治療癌癥有很多的疑問,癌癥的治療會(huì)面臨很多的問題,我們下面就關(guān)于老年人對(duì)于治療癌癥的疑問給予一定的解答,不要陷入一些誤區(qū)。
控制腫瘤比控制疼痛重要 錯(cuò)
很多醫(yī)生錯(cuò)誤地認(rèn)為,癌痛是患者必須要承受的,腫瘤治好了自然就不痛了;蛘咭詾樘弁粗委熤皇侵螛(biāo),只能改善癥狀,意義不大;抗腫瘤治療才是治本。他們認(rèn)為控制腫瘤比控制疼痛更重要,只有當(dāng)疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥,而且鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可。但事實(shí)上,對(duì)于患者而言,控制疼痛與控制腫瘤同樣重要。越早治療效果越好,最好兩者同步進(jìn)行。因?yàn)橹挥邪烟弁纯刂坪,患者的狀態(tài)才會(huì)好,才更有利于腫瘤的治療。
只有疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥 錯(cuò)
對(duì)于疼痛患者,及時(shí)、按時(shí)用藥才會(huì)更加安全、有效,而且所需要的鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)度和劑量也最低。另外,長期疼痛還會(huì)引起一系列病生理變化,影響患者的情緒和心理健康,甚至出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致的與神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)的交感神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為痛覺過敏和異常疼痛等難治性疼痛。因此出現(xiàn)疼痛不應(yīng)拖延,應(yīng)及時(shí)治療。
非阿片類藥物更安全 錯(cuò)
阿片類藥物與中樞特異性受體相互作用而緩解疼痛。但大劑量可導(dǎo)致木僵、昏迷和呼吸抑制。很多臨床醫(yī)生錯(cuò)誤地認(rèn)為,阿片類藥物不安全,因而不愿給患者處方。但事實(shí)上,對(duì)于需要長期接受鎮(zhèn)痛藥物治療的患者,使用阿片類藥物更加安全、有效。對(duì)于既往未接受過阿片類藥物治療的患者,大劑量阿片類藥物可能出現(xiàn)呼吸抑制和中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。但是如果正確滴定用藥劑量,就可以避免藥物的不良反應(yīng)。
相比之下,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥長期應(yīng)用可引起胃腸道和腎臟毒性,且會(huì)明顯抑制血小板功能。大劑量對(duì)乙酰氨基酚可引起肝臟毒性,《中國藥典》規(guī)定,服用該藥日劑量不得超過2g / 日,連續(xù)服用不得超過10天。尤其是有飲酒習(xí)慣的患者,服用對(duì)乙酰氨基酚會(huì)導(dǎo)致肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)增加。因此,如果能正確使用,阿片類藥物比非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥更安全。
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