每一年的9月20日都是一個愛牙日，老年人一定要好好的學(xué)習(xí)一下這些牙齒保健的知識。·很多人認(rèn)為年老失牙，是自然規(guī)律使然，但是最近有研究表明，牙周病與齲病是導(dǎo)致老年人失牙的最主要原因，預(yù)防失牙可從這兩大常見牙病著手。我們下面就一起來看看吧！

老人主要是根面齲

65—74歲年齡組老年人患齲率高達(dá)74.17%，人均齲齒為3.37顆，但填充率僅有6.68%;老年人余留牙的情況則是，有28顆以上牙的老年人僅占23.19%，有20顆以上牙的老年人占63.47%。省牙病防治指導(dǎo)中心副主任、省口腔醫(yī)院副院長黃少宏介紹，從上述調(diào)查不難看出，本省老年人最多見的牙齒問題是齲病。

齲病又分為牙根面齲和牙冠齲，與青壯年人群多見牙冠齲不同，牙根面齲在老年患者中更多見。而牙根面齲之所以出現(xiàn)如此高的比率，原因主要有三：一個是老年人牙齦退化，牙根被暴露出來，得不到保護(hù);由于第一個原因，老年人的牙齒與牙齒間的縫隙越來越大，食物殘渣更容易在其間堆積起來，侵蝕牙齒。另外，老年人的手眼協(xié)調(diào)能力減退，難以嫻熟正確地使用牙刷剔除食物殘渣，清理牙齒難度很大。

由于嚴(yán)重的牙周病和齲病而拔除牙齒后，整個口腔的平衡會被打亂。缺牙兩側(cè)的牙齒出現(xiàn)傾斜、移位，缺牙間隙逐漸減少，對頷牙伸長，局部咬合關(guān)系紊亂，咀嚼功能下降，食物鑲嵌，牙周損傷等等。同時牙齒缺失影響面容儀表，患者的正常社交活動也會遭受影響。

失牙修復(fù)的時機(jī)和準(zhǔn)備

“根據(jù)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)牙周病與齲病是導(dǎo)致老年人失牙的最主要原因”，徐平平說，老年人特別要注意這一點(diǎn)，老年失牙并非完全是自然退化的結(jié)果。省口腔醫(yī)院院長章錦才教授說，老而掉牙不是正常事，應(yīng)及時鑲牙。如果不及時處理，就會出現(xiàn)各種問題，比如缺牙兩旁的牙齒向間隙傾斜，對咬的牙齒伸長，牙列變得不整齊，剩余的牙齒發(fā)生松動，影響食物咀嚼、說話和美觀等。這些問題還會不斷發(fā)展加重，使得鑲牙變得越來越困難，所以治療應(yīng)趁早。

依據(jù)修復(fù)方法的不同，鑲牙的時機(jī)也各有不同。目前鑲牙的主要方法有活動假牙和固定修復(fù)。一般情況下，活動假牙可于拔牙后1~3個月進(jìn)行，固定修復(fù)可于拔牙后3個月進(jìn)行。因為拔牙后軟組織的傷口愈合較快，一般8～28天可愈合，但拔牙后牙槽窩內(nèi)骨的生長、拔牙創(chuàng)口周圍骨吸收的穩(wěn)定，大概需要3個月左右才能完成。對于患有糖尿病等全身系統(tǒng)性疾病的患者，拔牙創(chuàng)口的愈合期可能會較長，所以需要請修復(fù)科醫(yī)生檢查判斷視具體情況而定。若患者有較高的生活質(zhì)量要求，此時可采用即刻義齒進(jìn)行修復(fù)，拔牙的當(dāng)天即可戴假牙，過渡性地恢復(fù)患者面容和部分咀嚼功能。

另外，在鑲牙以前，必須建立一個基本健康、穩(wěn)定的口腔條件，才能保證義齒修復(fù)的近、遠(yuǎn)期療效。首先，為了給缺失牙齒的修復(fù)治療創(chuàng)造良好的條件，鑲牙前應(yīng)請修復(fù)科醫(yī)生對口腔情況進(jìn)行全面檢查，拍攝口腔X線片，確定剩余牙齒的去留、剩余牙齒需要進(jìn)行的治療和治療的先后順序，從而根據(jù)您的要求及各方面的條件制定一個完整的修復(fù)治療方案。

然后可依據(jù)治療方案逐步進(jìn)行準(zhǔn)備，常見的準(zhǔn)備工作超聲潔牙(洗牙)，徹底清除牙結(jié)石和牙垢，治療牙周疾病;治療和預(yù)防齲病(蛀牙);拔除沒有保留價值的余留牙;拆除不良修復(fù)體;對牙槽骨和軟組織進(jìn)行修整，手術(shù)去除影響鑲假牙的不利因素，如骨刺、瘢痕等。

“中草藥牙膏”只是個噱頭

對于如何預(yù)防齲病，降低牙齒缺失的發(fā)生，黃少宏表示，正確使用含氟牙膏刷牙是目前最有效、經(jīng)濟(jì)實惠的方法。市面上有的牙膏會有明顯的“含氟”標(biāo)示，如果沒有，那么消費(fèi)者應(yīng)該仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的成分配料表，盡量選擇購買含有氟化物的牙膏類型。尤其值得注意的是，近年來市面上許多牙膏打著“中草藥成分”的名號，以所謂的“下火、排毒”來吸引消費(fèi)者購買。對于這種牙膏，黃少宏提醒說，這其中有些并不含氟，老年人如果長期用，對預(yù)防齲病并無益處。而且牙膏最重要的功能還是清潔作用，能不能真的下火也沒有確切的證據(jù)。因此，消費(fèi)者在選購時應(yīng)該保持理性，使用常規(guī)的含氟牙膏即可。

徐平平則強(qiáng)調(diào)，牙膏的含氟確實是一個很重要的輔助功能，但是對于口腔健康，最根本的還在于正確刷牙這一行為習(xí)慣本身。“就好像刷地板，用一定的清潔劑來刷，固然是比只用清水效率高，效果好，但是如果你刷地板的動作方式本身就不正確，那就是多好的清潔劑也發(fā)揮不上作用”。

另外，徐平平還對老年人牙齒日常護(hù)理給出了一些建議。為什么有的人每天按時刷牙，可牙齒還是發(fā)生齲病，徐平平說，就好像每天洗澡但每次都沒洗干凈洗徹底一樣，刷牙如果幾秒鐘就完事，沒刷徹底，等于白刷。良好的刷牙習(xí)慣應(yīng)該包括刷牙的技巧和手法正確，力求面面俱到，力度合適，每次刷牙的時間要到位，約兩到三分鐘，以保證所有牙齒都刷到。若條件允許，還可以每天使用牙線來清理牙縫。因為僅用牙刷的確難以把夾雜在兩牙縫隙之間的食物殘渣清理掉，而用牙線則容易得多。徐平平還說道，做好牙齒清潔預(yù)防牙病，光是刷牙還不夠，建議定期還要洗牙，洗牙最重要的作用不在于清潔食物殘渣，而是把牙齒外表長期積累的一些死菌、軟垢、色素去除掉，防止牙結(jié)石，同時美白牙齒。有條件的居民可以每半年去專業(yè)的牙科門診洗一次牙。