老年高血壓患者的臨床癥狀與其他高血壓患者有所不同。那么，老年高血壓患者在臨床上都有哪些特點(diǎn)呢?

患者的收縮壓升高明顯，而舒張壓升高緩慢，所以脈壓差較大。如果伴有明顯的主動(dòng)脈硬化，則患者的脈壓差更大。

患者的血壓常隨體位的變動(dòng)而變化，很容易發(fā)生體位性低血壓。如由臥位變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)，患者容易發(fā)生暈厥的現(xiàn)象。這主要是由于老年人的血管硬化，對(duì)張力和壓力的調(diào)節(jié)能力均下降的緣故。

患者的血壓會(huì)隨著季節(jié)、晝夜的變動(dòng)而變化。如有些老年人的血壓在夏季較低而到冬季則較高;在清晨時(shí)血壓較高而在夜間時(shí)血壓較低。

患者容易出現(xiàn)高血壓的各種合并癥，其中最常見(jiàn)的是由于心腦血管發(fā)生硬化而導(dǎo)致的腦中風(fēng)和心肌梗塞等。

患者的癥狀不典型。由于老年人的反應(yīng)比較遲鈍，有時(shí)其血壓雖然較高但卻無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，因此，很容易被忽視。

總之，老年人的高血壓與青壯年人的高血壓有著許多的差異。所以，在治療時(shí)，患者要根據(jù)自身病情的特點(diǎn)合理選藥，具體如下：

鈣離子拮抗劑俗稱“地平”類藥物，為老年人治療高血壓的一線藥物。該藥降壓迅速、作用穩(wěn)定，可應(yīng)用于中、重度高血壓的治療。此外，該藥還有抗血小板凝集、抗心律失常、保護(hù)血管內(nèi)膜以及改善心肌供氧的作用，也適用于有心臟并發(fā)癥的高血壓患者。但由于鈣離子拮抗劑有減低心肌收縮力的作用，所以，有心衰的老年高血壓患者一般不宜應(yīng)用該類藥物，以免加重其心衰的癥狀。此外還應(yīng)注意的是，鈣離子拮抗劑不宜與β受體阻滯劑合用，而且該藥的使用劑量也應(yīng)由醫(yī)生嚴(yán)格掌握。