老年人要提防手指屈肌腱鞘炎
張大伯退休后就擔(dān)任了家庭采購(gòu)員,那可真稱(chēng)得上是盡職盡責(zé),每天一大早,到公園鍛煉后,就來(lái)到菜市場(chǎng),討價(jià)還價(jià)、挑挑揀揀之后,就提著大大小小、裝滿(mǎn)蔬菜的塑料袋回家了。
有時(shí)買(mǎi)的東西多一些,塑料袋提手把手指關(guān)節(jié)處勒得通紅,還有點(diǎn)輕麻微痛的感覺(jué)。張大伯沒(méi)在乎,過(guò)一會(huì)兒也就好了。一次,他買(mǎi)了六七斤番茄、五六斤黃瓜,還有面條、豆腐等,用塑料袋提回家后,指頭發(fā)紅發(fā)脹不說(shuō),右手中指食指伸展不開(kāi)了。他用左手把這兩個(gè)指頭扳開(kāi)時(shí),聽(tīng)到“咯吧”的響聲,而且疼痛異常,很快又自動(dòng)回到彎曲狀態(tài)。張大伯到醫(yī)院去看,醫(yī)生說(shuō)他患的是“扳機(jī)指”。
“扳機(jī)指”在醫(yī)學(xué)上的名稱(chēng)為手指屈肌腱鞘炎,因?yàn)榛贾傅膭?dòng)作如同扣手槍扳機(jī),勉強(qiáng)伸開(kāi)時(shí)還有響聲,因此人們形象地稱(chēng)之為“扳機(jī)指”、“彈響指”。
手的運(yùn)動(dòng)以肌肉收縮為動(dòng)力。手指的肌肉有兩種:一種叫屈肌,一種叫伸肌。肌肉與指骨之間由肌腱連接,肌腱的外面有一個(gè)名叫腱鞘的纖維鞘管,對(duì)肌腱起固定和滑輪作用,使手指伸屈自如,靈活巧妙。
張大伯為何患了“扳機(jī)指”?原來(lái)老年人的手指肌腱出現(xiàn)了退行性變化,手提重物時(shí)重量都?jí)涸谑种讣‰焐,塑料袋的提手拉緊了,變得很細(xì),勒在手指上影響血液循環(huán)。時(shí)間久了,就會(huì)造成肌腱和腱鞘韌帶水腫、發(fā)炎、增生,肉芽組織形成和粘連,纖維管肥厚變窄,手指因此發(fā)僵、疼痛、伸曲受限,“扳機(jī)指”就是在這種情況下發(fā)生的。
患了“扳機(jī)指”不必驚慌,但要及時(shí)治療。如果屬于早期,癥狀較輕時(shí),可以應(yīng)用云南白藥、紅花油或西藥扶他林乳膠劑抹揉患指,配合熱敷、理療;疼痛較重者也可使用醋酸氫化可的松加普魯卡因做局部鞘管內(nèi)注射。經(jīng)過(guò)治療,癥狀大多能夠緩解,但極易復(fù)發(fā)。如果腱鞘狹窄嚴(yán)重,手指已被“固定”,難以屈伸,只靠藥物和理療已不能奏效,那就要進(jìn)行手術(shù),將狹窄的腱鞘松解開(kāi),以恢復(fù)手指的正;顒(dòng)。
當(dāng)然,“扳機(jī)指”并非老年人的專(zhuān)利,其他年齡段的人,手指勞累過(guò)度、損傷等也會(huì)發(fā)生“扳機(jī)指”,但青年人治療、恢復(fù)一般要比老年人快一些。老年人更要注意保護(hù)手指,防止只用一兩個(gè)手指過(guò)度用力;手提的物品不可過(guò)重,買(mǎi)較多的蔬菜時(shí)盡量不用塑料袋,最好用籃子或小車(chē);平時(shí)要讓手指做一些輕松的伸屈活動(dòng),防止較早退行性變化。
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