老年惡性腰腿痛有何特別之處?
腰腿痛是一種多見于老年人的常見癥狀,一般由腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎結(jié)核等疾病所致。
然而,老年人需特別警惕的是,有些腰腿痛并不是由上述疾病引起的,而是由胸椎、腰椎、骨盆或臀部軟組織處的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤所導(dǎo)致,而且可能是惡性腫瘤的首發(fā)癥狀。臨床上為了把這類腰腿痛同一般的腰腿痛相區(qū)別,將其稱為惡性腰腿痛。
惡性腰腿痛與一般的腰腿痛相比,具有以下不同之處:
1、病程進(jìn)展快。
惡性腰腿痛的癥狀、體征及X線的檢查結(jié)果,在短期內(nèi)會(huì)有較大的變化。例如,有的病人開始時(shí)只是腰腿痛,隨后會(huì)逐漸出現(xiàn)一側(cè)下肢無力、跛行,而后發(fā)生截癱。腰椎的X線片開始只是有小片蟲蝕樣改變,幾周后其破壞區(qū)便會(huì)明顯擴(kuò)大。
2、疼痛呈持續(xù)劇痛。
惡性腰腿痛常常是難以忍受的電擊樣或燒灼樣劇烈疼痛;颊邿o論取坐位或立位均會(huì)感覺劇烈疼痛,即使臥床休息該疼痛也不能明顯緩解,而需用強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑方能使癥狀減輕,這是一般的腰腿痛所少見的。由于疼痛劇烈,往往還會(huì)嚴(yán)重影響患者的睡眠。
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