老年人失眠適宜用哪些藥物?
老人失睡時,最好不要急于用藥催眠,應首先找出來失眠的原因,并設法消除這些原因。其中最常見原因:
1.軀體因素,這是因各種疾病的不良刺激引起的失眠,須針對病因給予治療。
2.環(huán)境因素,如睡眠環(huán)境及睡眠習慣的改變。
3.心理因素,情緒變化,精神過度緊張等。
4.睡眠節(jié)奏和時間的改變。
為了避免失眠,晚飯后不要飲濃茶或吸煙,睡前不宜過度飲水,晚餐不宜過飽,睡前要避免精神緊張和劇烈運動。每天固定入睡時間,睡前一個小時適當運動,然后用溫水泡腳有利于睡眠。如果發(fā)現(xiàn)已過了半個小時仍未入睡,干脆坐起來,按摩一下雙耳,腳底。
老年人失眠,不可采用魯米那(苯巴妥鈉)及阿米妥等藥物。因為這些藥物能造成頭昏腦脹、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌跤,還可產(chǎn)生類似動脈硬化性癡呆及智力障礙,尤其是肺性腦病的患者禁用。如果要用速可眠,一定要先從小劑量開始使用,半夜里起夜時一定要小心跌跤。相對來說,安定類藥物要安全的多,可選用安定、硝基安定、舒樂安定,品種現(xiàn)在也很多,應從小劑量開始使用,一段時間后更換一種,以減緩耐藥性的產(chǎn)生。除此以外,一些中成藥也有一定效果,可酌情選用。
另外,對睡眠不深,徹夜多夢和易醒者應選用長時間作用的催眠藥,如安定、眠而通、水合氯醛等,對睡眠尚好但入睡困難的患者,則可選用發(fā)揮作用快的催眠藥,如速可眠、安眠酮等。
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