老年慢性病的康復(fù)治療
老慢支、肺氣腫和氣管炎等慢性呼吸性疾病,是患病率高,病程長,治療難度大,最終容易導(dǎo)致呼吸功能喪失而致殘、致死。每年全世界死于該病的人數(shù)多達約300萬之多,遠遠超過肺部腫瘤;加欣下А⒎螝饽[的病人應(yīng)重視康復(fù)治療,這是改善呼吸功能和活動能力,提高生活質(zhì)量重要的一環(huán)。
肺部疾病康復(fù)是根據(jù)臨床和生理學(xué)相關(guān)測定結(jié)果,對因慢性呼吸性疾病而呼吸功能等受損和致殘的病人,系統(tǒng)和科學(xué)地制定診斷和治療方案,以達到提高病人最佳的日常功能和生活質(zhì)量的目的。
目前,老慢支、肺氣腫的康復(fù)治療主要包括幾個方面:
1.長期氧療 氧療即通常所說的吸氧。目的是糾正低氧血癥;改善癥狀、生活質(zhì)量和神經(jīng)精神狀態(tài);減輕紅細胞增多癥;預(yù)防夜間低氧血癥、改善睡眠質(zhì)量;改善呼吸功能;預(yù)防肺心病和右心衰竭的發(fā)生;提高患者生存率、延長生存期及減少醫(yī)療費用,降低住院次數(shù)和住院天數(shù)。長期氧療要求每天氧療的時間應(yīng)超過15小時。
2.無創(chuàng)通氣治療 無創(chuàng)正壓通氣治療能減少患者急性發(fā)作的次數(shù),減少住院次數(shù),減少呼吸衰竭的氣管插管或氣管切開發(fā)生率以及相應(yīng)的并發(fā)癥,改善呼吸功能,改善生活質(zhì)量,提高患者生存率延長生存期及減輕患者的痛苦和醫(yī)療費用。
3.呼吸訓(xùn)練 放松練習(xí):放松練習(xí)的原則是最大限度地放松或在肌肉先最大收縮的前提下,再最大松弛。腹式呼吸:重建生理性的腹式呼吸。縮唇呼吸:在呼氣時將嘴唇縮緊,增加呼氣時的阻力,用以防止支氣管及小支氣管的過早塌陷。緩慢呼吸:緩慢呼吸有助于提高肺泡通氣量,并可提高血氧飽和度。
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