老年人頭痛不容忽視
頭痛是老年人常出現(xiàn)的不適癥狀,一般不太引起老年人的重視,總以為吃片止痛藥、休息一下就會好轉(zhuǎn),其實,許多老年人突然出現(xiàn)的頭痛往往是嚴重疾病的先兆或初始癥狀,因此,老年人頭痛時,要引起重視,注意自行辨別和及時就醫(yī)。
如果老年人在沒有明確的感冒發(fā)燒或鄰近器官發(fā)病的前提下,突然有較劇烈的頭痛,應(yīng)注意考慮是否有較嚴重的疾患,并及時做頭顱影像學檢查,明確診斷。
可能發(fā)生的疾病主要有以下這些:
一是顱內(nèi)腫瘤。這種疾病的頭痛常發(fā)生在早晨四、五點鐘,往往在熟睡中被痛醒,起床活動后,到上午八、九點鐘,該癥狀會逐漸減輕,以至消失。這是因為顱內(nèi)腫瘤會使腦循環(huán)的脊髓液發(fā)生部分梗阻,入睡后,其腦脊液的流動變得緩慢,所以,顱內(nèi)腫瘤患者最容易在入睡后發(fā)生腦脊液梗阻,進而出現(xiàn)腦積水。到了清晨,由于腦積水的增多,患者便出現(xiàn)劇烈的頭痛。起床后,患者腦脊液的循環(huán)加快,這時其頭痛的癥狀可暫時得到緩解。除清晨頭痛外,同時,還常伴有惡心、嘔吐、癲癇及局灶神經(jīng)功能障礙等癥狀。因此,當老年人經(jīng)常出現(xiàn)清晨頭痛的癥狀時,應(yīng)考慮是否患顱內(nèi)腫瘤的可能。
二是腦血管意外。腦血管意外是老年人常見的疾病,包括缺血性中風和出血性中風兩類。老年人由于腦萎縮、機體反應(yīng)性下降等原因,出現(xiàn)腦血管意外時,并不一定都表現(xiàn)有肢體功能障礙或劇烈的頭痛及惡心、嘔吐等癥狀,許多老年患者往往首先出現(xiàn)輕微的頭痛,部位固定或彌漫性,頭痛呈持續(xù)性,有時也可能進行性加劇。
三是高血壓急癥。此癥包括急進性高血壓和高血壓腦病。三者不盡相同,但有內(nèi)在聯(lián)系。高血壓平時頭痛是比較少見的,出現(xiàn)頭痛也是昏痛夾雜鈍痛的感覺。但出現(xiàn)上述三種急癥突變時,則有明顯的頭痛,常伴有眩暈、耳鳴、惡心嘔吐、心悸、眼花,甚至肢體乏力、麻木、精神異常等。此時,頭痛難忍,有爆裂沉重感,全頭痛,血壓驟升,甚至可成為中風的先兆,一定要立即就醫(yī)。
四是顱內(nèi)血腫。指慢性硬腦膜下巨大血腫。此癥雖多是頭部輕微外傷所致,但老年人卻常常遺忘了這一瞬而過的外傷史,等到1-2個月或更長時間出現(xiàn)頭痛、頭脹、對側(cè)肢體逐漸不靈、抽搐等癥狀時,仍不記得是怎么一回事。因此,有外傷也應(yīng)及時檢查。另外,還有腦動脈瘤、頸部疾病、顳動脈炎等也是頭痛較常見的疾病,有發(fā)生的可能。
因此,提醒老年朋友,頭痛不可小視,應(yīng)注意辨別,及時就醫(yī),以免貽誤病情。
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