由于婦女絕經(jīng)后陰道內(nèi)的pH值上升，陰道黏膜的抗病力下降，當(dāng)有細(xì)菌感染時(shí)，很容易發(fā)生老年性陰道炎。尤其對(duì)于有陰道創(chuàng)傷或子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎的老年婦女來(lái)說(shuō)，就更易罹患此病。

老年性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰灼熱，癢痛不適，白帶增加，呈淡黃色，質(zhì)稀，嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶。炎癥涉及泌尿器官時(shí)可有尿頻、尿痛或小便失禁等癥。婦科檢查時(shí)可見(jiàn)外陰萎縮，雙小陰唇內(nèi)側(cè)面可有充血，陰道黏膜變薄，皺襞消失，充血并有散在的小的出血點(diǎn)，或可見(jiàn)淺表潰瘍。若陰道炎癥久治不愈，有可能引起陰道粘連，重者引起陰道閉鎖，炎性分泌物不能排出，就會(huì)發(fā)生陰道積膿或官腔積膿。同樣，潰瘍面如果與對(duì)側(cè)粘連，也可以引起陰道粘連等上述病癥。

治療老年性陰道炎應(yīng)該從改善陰道環(huán)境，增加陰道黏膜的抵抗力和抑制細(xì)菌生長(zhǎng)兩方面入手。

1.改善陰道環(huán)境、增加陰道黏膜的抵抗力：可用1%的乳酸或0.5%的醋酸溶液沖洗陰道，并在沖洗后往陰道內(nèi)塞人己烯雌酚0.25～0.5毫克，每日1次，應(yīng)用7～10天。也可以口服小量雌性激素比如尼爾雌醇，每月服2.5—5毫克。對(duì)乳癌和子宮內(nèi)膜瘤患者禁用雌性激素。

2.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)：可在陰道內(nèi)放人抗生素粉劑或栓劑，隔日1次，連用5～7次。

有些患者因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰，這是不可取的。雖然這樣做能暫時(shí)緩解外陰瘙癢，但會(huì)使外陰皮膚干燥粗糙，不久瘙癢會(huì)更明顯。還有些患者為了

“消毒殺菌”就使用肥皂或各種藥液清洗外陰，這也是不正確的。因?yàn)槔夏陭D女的外陰皮膚一般干燥、萎縮，經(jīng)常使用肥皂等刺激性強(qiáng)的清潔用品清洗外陰，會(huì)加重皮膚干燥，引起瘙癢，損傷外陰皮膚。正確的方法是，清洗外陰時(shí)用溫開(kāi)水，里面可以加入少許食鹽或食醋。另外還要做到勤換洗內(nèi)褲。

絕經(jīng)前后外陰出現(xiàn)不適時(shí)不要亂用藥物，尤其不要亂用治療真菌或滴蟲(chóng)的藥物，更不要把外陰陰道炎當(dāng)作外陰濕疹而亂用激素藥膏，這些做法都會(huì)適得其反。

由于中年以后婦女陰道黏膜變薄，陰道內(nèi)彈性組織減少，因此過(guò)性生活時(shí)有可能損傷陰道黏膜及黏膜內(nèi)血管，使細(xì)菌乘機(jī)侵入。為避免這種情況，可以在性生活前將陰道口涂以少量油脂，以潤(rùn)滑陰道，減小摩擦。