癡呆——老年才發(fā)生嗎
最近幾年,「老年癡呆癥」這個(gè)名詞相當(dāng)風(fēng)行。由于國(guó)人壽命延長(zhǎng),老年人口增加,我國(guó)正逐漸邁入「高齡化社會(huì)」的時(shí)代,「老年癡呆癥」自然受到重視。
實(shí)際上,癡呆癥并不一定只發(fā)生于老年人。醫(yī)學(xué)上的定義,只要一個(gè)人的智力從原有的水準(zhǔn),逐漸降至足以影響他生活功能的程度,就稱(chēng)為「癡呆癥」。因此,一位二十歲的年輕人,因頭部外傷造成嚴(yán)重智力損傷,也算是「癡呆癥」。
一般常說(shuō)的「老年癡呆癥」指的是「阿爾茲海默癥」,這是一種腦子快速退化的疾病,年紀(jì)越大,發(fā)生率越高,據(jù)美國(guó)的研究,六十五歲以上的老年人,百分之十,患有此癥,八十五歲以上則高達(dá)百分之四十五。
另一種常見(jiàn)的癡呆癥是「多發(fā)梗塞性癡呆癥」。這是腦部微小血管多次阻塞造成,常見(jiàn)于高血壓控制不良的病人。這兩類(lèi)病患占了癡呆癥的大部分。
此外,很多腦部或全身性的疾病都會(huì)造成「癡呆癥」如腦傷、腦瘤、腦部感染、新陳代謝障礙、肝腦癥、尿毒癥、電解質(zhì)失衡、心肺功能障礙……
「阿爾茲海默癥」、「多發(fā)梗塞性癡呆癥」、和部份其它疾病引起的「癡呆癥」是不可逆的,也就是無(wú)法治愈,只能「照顧」與「安養(yǎng)」。因此,「癡呆癥」不只是醫(yī)療問(wèn)題,也是重要的社會(huì)問(wèn)題。
阿爾茲海默癥的病因目前能不清楚,因此無(wú)法預(yù)防。但是,很多癡呆癥是可以預(yù)防的,比如防治高血壓,可以減低多發(fā)梗塞性癡呆癥的發(fā)生率,國(guó)內(nèi)癡呆癥患者中,多發(fā)性梗塞的比例偏高,即和許多高血壓病患未好好治療有關(guān)。這也是醫(yī)學(xué)界和公共衛(wèi)生學(xué)界一直努力希望改善的。
另外,我們還需留意「可逆性」的癡呆癥,它們雖然只占所有癡呆癥的百分之五至十五,但可經(jīng)由病因的矯治而復(fù)原。
甲狀腺功能低下、電解質(zhì)失衡、維他命B12缺乏、腦腫瘤、常壓性水腦癥....等皆會(huì)造成「可逆」之癡呆癥。故,癡呆癥患者接應(yīng)接受一系列的檢查,以確立診斷,并找出可矯治的病因。
實(shí)際上,癡呆癥并不一定只發(fā)生于老年人。醫(yī)學(xué)上的定義,只要一個(gè)人的智力從原有的水準(zhǔn),逐漸降至足以影響他生活功能的程度,就稱(chēng)為「癡呆癥」。因此,一位二十歲的年輕人,因頭部外傷造成嚴(yán)重智力損傷,也算是「癡呆癥」。
一般常說(shuō)的「老年癡呆癥」指的是「阿爾茲海默癥」,這是一種腦子快速退化的疾病,年紀(jì)越大,發(fā)生率越高,據(jù)美國(guó)的研究,六十五歲以上的老年人,百分之十,患有此癥,八十五歲以上則高達(dá)百分之四十五。
另一種常見(jiàn)的癡呆癥是「多發(fā)梗塞性癡呆癥」。這是腦部微小血管多次阻塞造成,常見(jiàn)于高血壓控制不良的病人。這兩類(lèi)病患占了癡呆癥的大部分。
此外,很多腦部或全身性的疾病都會(huì)造成「癡呆癥」如腦傷、腦瘤、腦部感染、新陳代謝障礙、肝腦癥、尿毒癥、電解質(zhì)失衡、心肺功能障礙……
「阿爾茲海默癥」、「多發(fā)梗塞性癡呆癥」、和部份其它疾病引起的「癡呆癥」是不可逆的,也就是無(wú)法治愈,只能「照顧」與「安養(yǎng)」。因此,「癡呆癥」不只是醫(yī)療問(wèn)題,也是重要的社會(huì)問(wèn)題。
阿爾茲海默癥的病因目前能不清楚,因此無(wú)法預(yù)防。但是,很多癡呆癥是可以預(yù)防的,比如防治高血壓,可以減低多發(fā)梗塞性癡呆癥的發(fā)生率,國(guó)內(nèi)癡呆癥患者中,多發(fā)性梗塞的比例偏高,即和許多高血壓病患未好好治療有關(guān)。這也是醫(yī)學(xué)界和公共衛(wèi)生學(xué)界一直努力希望改善的。
另外,我們還需留意「可逆性」的癡呆癥,它們雖然只占所有癡呆癥的百分之五至十五,但可經(jīng)由病因的矯治而復(fù)原。
甲狀腺功能低下、電解質(zhì)失衡、維他命B12缺乏、腦腫瘤、常壓性水腦癥....等皆會(huì)造成「可逆」之癡呆癥。故,癡呆癥患者接應(yīng)接受一系列的檢查,以確立診斷,并找出可矯治的病因。
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