感染性心內(nèi)膜炎是指細(xì)菌、真菌和其它微生物如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等直接而產(chǎn)生的心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。有別于由于風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等所致的非感染性心內(nèi)膜炎。隨著社會(huì)老齡人口的增加，先天性和瓣膜性心臟病存活時(shí)間的延長(zhǎng)，各種導(dǎo)管和人工裝置體內(nèi)植入的不斷增加，導(dǎo)致發(fā)生住院內(nèi)感染的增加，老年人口中患心內(nèi)膜炎的病例越來(lái)越多。

感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于有結(jié)構(gòu)缺損的心臟、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和二尖瓣鈣化的老年人。其感染的細(xì)菌常為腸球菌和其它胃腸道細(xì)菌，但也有鏈球菌和葡萄球菌感染。近年來(lái)感染性心內(nèi)膜炎在原無(wú)心臟病變者中的發(fā)病率也日益增多，尤其見(jiàn)于接受長(zhǎng)時(shí)間靜脈治療，靜脈注射麻醉藥成癮，由藥物或疾病引起免疫功能抑制的病人，同時(shí)人工瓣膜心內(nèi)膜炎也有增多的趨勢(shì)。

急性感染性心內(nèi)膜炎金黃色葡萄球菌感染最多，亞急性感染性心內(nèi)膜炎在抗生素應(yīng)用于臨床之前，80%主要是草綠色鏈球菌感染。近年來(lái)由于普遍地使用廣譜抗生素，致病菌種已明顯改變，幾乎所有已知的致病微生物都可以引起本病，同一病原體可產(chǎn)生急性病程，也可產(chǎn)生亞急性病程，并有過(guò)去罕見(jiàn)的耐藥微生物病例增加，也可見(jiàn)到兩種細(xì)菌混合感染。真菌多見(jiàn)于心臟手術(shù)和靜脈注射麻醉藥物成癮者中，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或激素、免疫抑制劑、靜脈導(dǎo)管輸入高營(yíng)養(yǎng)液等均可增加真菌感染的機(jī)會(huì)。其中以念珠菌、曲霉菌和組織胞漿菌多見(jiàn)。

感染性心內(nèi)膜炎治療以消除致病微生物、減少并發(fā)癥、降低病死率、防止復(fù)發(fā)為原則，早期診斷，早期治療可以提高治愈率，經(jīng)血培養(yǎng)對(duì)癥選用抗生素治療及外科手術(shù)治療，可以使預(yù)后得到明顯改善。