對結(jié)核病喪失警惕老年人常有一種糊涂想法，年輕時都沒得結(jié)核，老了也就不會再得了。多數(shù)人癥狀輕時不去就診。退離休老人常聚在一起談嘮娛樂，接觸密切，造成老年人群結(jié)核菌的傳播蔓延。



　　輕視老人肺結(jié)核的危害不少,無癥狀或輕癥老年結(jié)核病人仍在料理家務(wù)或照看孫輩，成為隱蔽傳染源，造成廣泛傳播。老年肺結(jié)核病人不少合并動脈硬化、糖尿病、心臟病或肺氣腫等，會使病情加重，死亡率增高。



　　癥狀隱蔽不典型據(jù)統(tǒng)計有1/4老年肺結(jié)核沒有癥狀，甚至有些活動性肺結(jié)核，痰中排出大量結(jié)核桿菌也不出現(xiàn)癥狀。結(jié)核菌素皮試陽性率低和X線表現(xiàn)不典型，也是容易漏診誤診的原因之一。



　　上海仁愛醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家介紹：老年性結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵①抓住輕型老年人肺結(jié)核的蛛絲馬跡，不典型的癥狀有全身無力、精神差、低熱、咳少量清痰、食欲下降、體重減輕等。②重視痰涂片檢查結(jié)核菌，連續(xù)檢查早晨第一口痰，陽性率相當高。③及時做胸部X線攝片檢查，必要時做CT檢查排除其他疾病。結(jié)核菌素試驗可做參考。