防青光眼致盲 早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵
青光眼是一種不可逆性致盲性眼病。北京同仁醫(yī)院副院長、北京市眼科研究所所長徐亮教授介紹說,繼白內(nèi)障之后,青光眼已成為世界范圍內(nèi)排名第二的致盲性眼病! ∮捎谇喙庋墼缙诎Y狀不明顯,患者也缺乏相應(yīng)知識,所以難以發(fā)現(xiàn),漏診率高。在發(fā)達(dá)國家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼,我國等發(fā)展中國家則有超過90%的青光眼患者對自己的疾病一無所知,從而耽誤了早期診斷和治療,導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的視神經(jīng)損傷。
調(diào)查顯示:我國慢性開角型青光眼患病率高于閉角型青光眼,這個結(jié)果與國外一致;青光眼患病率隨年齡增長而上升,如開角型青光眼40歲組患病率為0。6%,60歲組為3。2%,70歲組則上升為6。7%;閉角型青光眼女性高于男性,開角型青光眼則男性高于女性。一個值得注意的現(xiàn)象是,城市人群由于近視因素,青光眼的發(fā)病年齡約推遲10年。
徐教授說,青光眼的基本病理過程,可以簡單地理解為眼壓升高,使眼壓與視神經(jīng)的血液及神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)之間的關(guān)系失調(diào),導(dǎo)致青光眼性視神經(jīng)損害并進(jìn)行性進(jìn)展。眼球由不斷生成和排出的房水供應(yīng)營養(yǎng),房水循環(huán)的平衡,既保證了眼內(nèi)相關(guān)組織的營養(yǎng),也維持著眼內(nèi)的正常壓力。當(dāng)房水的排出系統(tǒng)被關(guān)閉(閉角型青光眼)或其本身功能異常(開角型青光眼)時,房水生成多于排出,眼壓也就升高了。由此可見,眼壓升高是青光眼發(fā)病的重要因素。也有一部分青光眼患者雖然眼壓在正常范圍之內(nèi),但仍發(fā)生特征性的青光眼視神經(jīng)損害,對這種屬于開角型的低壓性青光眼尤其要多加注意。還有一部分正常人眼壓略高于正常值,被稱之高眼壓癥,臨床上屬于可疑青光眼。
青光眼的臨床分類比較復(fù)雜,絕大多數(shù)無明確的全身或眼部繼發(fā)性病因,被稱為原發(fā)性青光眼,分為開角型和閉角型兩大類,均有明顯遺傳傾向。當(dāng)青光眼急性發(fā)作時,患者臨床癥狀劇烈,一般會及時到醫(yī)院就醫(yī)。但由于慢性開角型青光眼及部分閉角型青光眼發(fā)病隱匿,進(jìn)展緩慢,幾乎沒有自覺癥狀,所以容易延誤治療時機(jī),有的病人直到一只眼失明才到醫(yī)院就診,已經(jīng)為時過晚。
徐教授強(qiáng)調(diào),由于原發(fā)性青光眼的確切病因不清,不同類型的青光眼發(fā)病情況也不同,真正有效地防止青光眼的發(fā)生和發(fā)展目前還沒有可能,因此,青光眼防治原則只能是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,控制病情、避免或者延緩視神經(jīng)損傷,其中早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。
徐教授指出,原發(fā)性青光眼有遺傳傾向,應(yīng)該重視對有青光眼家族史的高危人群的眼病檢查,提倡40歲以上的中老年人,包括非高危人群,有條件應(yīng)定期到醫(yī)院查眼壓和眼底,如發(fā)現(xiàn)眼脹疼、視虹(視物有彩暈)、自覺視野變小、不明原因的視物疲勞等癥狀時,則應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查。
徐教授說,目前對于青光眼還不能有效根治,它造成的視神經(jīng)、視功能損傷是不可逆轉(zhuǎn)的。如果已經(jīng)確定為青光眼,應(yīng)遵照醫(yī)生提出的方案進(jìn)行治療,并需要終身定期隨診。青光眼治療包括藥物治療———局部用藥和全身用藥、激光治療、手術(shù)治療等方法。雖然一般說青光眼是不能根治的,但只要早期診斷、及時治療,完全可以按照醫(yī)生的要求,爭取將視功能的損害減少到最小。也有少數(shù)早期的急性閉角型青光眼,經(jīng)過正確治療可基本治愈。
調(diào)查顯示:我國慢性開角型青光眼患病率高于閉角型青光眼,這個結(jié)果與國外一致;青光眼患病率隨年齡增長而上升,如開角型青光眼40歲組患病率為0。6%,60歲組為3。2%,70歲組則上升為6。7%;閉角型青光眼女性高于男性,開角型青光眼則男性高于女性。一個值得注意的現(xiàn)象是,城市人群由于近視因素,青光眼的發(fā)病年齡約推遲10年。
徐教授說,青光眼的基本病理過程,可以簡單地理解為眼壓升高,使眼壓與視神經(jīng)的血液及神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)之間的關(guān)系失調(diào),導(dǎo)致青光眼性視神經(jīng)損害并進(jìn)行性進(jìn)展。眼球由不斷生成和排出的房水供應(yīng)營養(yǎng),房水循環(huán)的平衡,既保證了眼內(nèi)相關(guān)組織的營養(yǎng),也維持著眼內(nèi)的正常壓力。當(dāng)房水的排出系統(tǒng)被關(guān)閉(閉角型青光眼)或其本身功能異常(開角型青光眼)時,房水生成多于排出,眼壓也就升高了。由此可見,眼壓升高是青光眼發(fā)病的重要因素。也有一部分青光眼患者雖然眼壓在正常范圍之內(nèi),但仍發(fā)生特征性的青光眼視神經(jīng)損害,對這種屬于開角型的低壓性青光眼尤其要多加注意。還有一部分正常人眼壓略高于正常值,被稱之高眼壓癥,臨床上屬于可疑青光眼。
青光眼的臨床分類比較復(fù)雜,絕大多數(shù)無明確的全身或眼部繼發(fā)性病因,被稱為原發(fā)性青光眼,分為開角型和閉角型兩大類,均有明顯遺傳傾向。當(dāng)青光眼急性發(fā)作時,患者臨床癥狀劇烈,一般會及時到醫(yī)院就醫(yī)。但由于慢性開角型青光眼及部分閉角型青光眼發(fā)病隱匿,進(jìn)展緩慢,幾乎沒有自覺癥狀,所以容易延誤治療時機(jī),有的病人直到一只眼失明才到醫(yī)院就診,已經(jīng)為時過晚。
徐教授強(qiáng)調(diào),由于原發(fā)性青光眼的確切病因不清,不同類型的青光眼發(fā)病情況也不同,真正有效地防止青光眼的發(fā)生和發(fā)展目前還沒有可能,因此,青光眼防治原則只能是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,控制病情、避免或者延緩視神經(jīng)損傷,其中早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。
徐教授指出,原發(fā)性青光眼有遺傳傾向,應(yīng)該重視對有青光眼家族史的高危人群的眼病檢查,提倡40歲以上的中老年人,包括非高危人群,有條件應(yīng)定期到醫(yī)院查眼壓和眼底,如發(fā)現(xiàn)眼脹疼、視虹(視物有彩暈)、自覺視野變小、不明原因的視物疲勞等癥狀時,則應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查。
徐教授說,目前對于青光眼還不能有效根治,它造成的視神經(jīng)、視功能損傷是不可逆轉(zhuǎn)的。如果已經(jīng)確定為青光眼,應(yīng)遵照醫(yī)生提出的方案進(jìn)行治療,并需要終身定期隨診。青光眼治療包括藥物治療———局部用藥和全身用藥、激光治療、手術(shù)治療等方法。雖然一般說青光眼是不能根治的,但只要早期診斷、及時治療,完全可以按照醫(yī)生的要求,爭取將視功能的損害減少到最小。也有少數(shù)早期的急性閉角型青光眼,經(jīng)過正確治療可基本治愈。
相關(guān)文章
-
常見的“老年病”都有哪些呢?老年病又稱老年疾病,是指人在老年期所患的與衰老有關(guān)的,并且有自身特點(diǎn)的疾病。一般認(rèn)為,人的年齡在45至59歲為老年前期或初老
-
牙齒疼痛——老年人的常見疾病,如何保?牙齒疼痛——是很多人的常見疾病,中年以后,甚至是老年,忍有“潔白如玉”的牙齒,這就是健康的標(biāo)志!然而有部分老年人還會松動
-
老人容易摔倒是什么原因 該怎么辦有很多的人們并不知道應(yīng)該如何正確的做才是最好的,老年人容易摔倒到底是什么樣的原因呢?是不是也會給我們的身體帶來非常多的傷
-
為什么會有老人味 5個方法能去除其實(shí)我們大家都知道在生活中每個老人都可能會遇到一些各種各樣的一些疾病的,而且很多老人都可能會遇到一些老年人的一些疾病的,
-
老人如何補(bǔ)鈣 遵循4大原則在生活中我們都知道很多老年人都特別喜歡心理更加健康的,而且老年人真的是特別需要補(bǔ)充一些鈣量元素的,可是很多人都不知道對于
