宮頸粘液透露女性不孕秘密
宮頸粘液是含有糖蛋白,血漿蛋白,氯化鈉和水分的水凝膠。宮頸粘液中的氯化鈉含量在月經(jīng)周期中發(fā)生明顯變化。在月經(jīng)前后,氯化鈉含量?jī)H占粘液干重的2%-20%,而排卵期則為40%-70%.由于粘液是等滲的,排卵期宮頸粘液氯化鈉比例的增加使其水分亦相應(yīng)增加,故排卵期的宮頸粘液稀薄而量多。宮頸粘液中的糖蛋白排列成網(wǎng)狀。近排卵期時(shí),在雌激素影響下網(wǎng)眼變大,以適宜精子通過(guò)。雌、孕激素的作用使宮頸在月經(jīng)周期中對(duì)精子穿透發(fā)揮生物閥的作用。
1、頸管粘液的性狀檢查:
觀(guān)察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大鑷子從頸管內(nèi)取宮頸粘液檢查,測(cè)拉絲度,涂片查羊齒狀結(jié)晶,再結(jié)合宮口開(kāi)大程序進(jìn)行Insler評(píng)分法評(píng)分,則可反應(yīng)出卵巢排卵的功能。如在月經(jīng)周期中連續(xù)觀(guān)察與基礎(chǔ)體溫結(jié)合,則準(zhǔn)確性更高。
2、精子與宮頸粘液相容性試驗(yàn)
性交后試驗(yàn)(PCT):通過(guò)PCT可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關(guān)系是否正常?墒怯嘘P(guān)試驗(yàn)的檢查時(shí)間,判斷標(biāo)準(zhǔn)還有很多不足,盡管如此,PCT仍是目前臨床常用的檢查宮頸功能的重要方法。
具體方法:試驗(yàn)應(yīng)選擇在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行(通過(guò)基礎(chǔ)體溫、觀(guān)察宮頸粘液及B超監(jiān)測(cè)卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h內(nèi),用窺陰器暴露宮頸,先取陰道后穹窿液,檢查有無(wú)活動(dòng)精子,如有精子,說(shuō)明性交成功。然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢,每高倍視野有20條以上活動(dòng)精子為正常,說(shuō)明精子與宮頸粘液相容性良好;如少于5條提示不相容,這可能是不孕不育治療的原因。
PCT陽(yáng)性提示:
(1)卵巢具有適當(dāng)?shù)拇萍に毓δ?/p>
(2)男性配偶具有正常生育能力。
(3)不孕不育治療夫婦具備正確的性交技術(shù),預(yù)測(cè)排卵期過(guò)早或過(guò)晚
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