子宮肌瘤的出現(xiàn)多大做手術
其實女性對于子宮肌瘤疾病的發(fā)生還是要認真的對待起來的,當子宮肌瘤疾病出現(xiàn)的時候對于女性的子宮的健康也是會造成一定的影響的,因此面對疾病給我們的身心健康造成的危害一定要認真的對待,那么子宮肌瘤疾病的有效的治療的方法是什么呢?
子宮肌瘤西醫(yī)治療
治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮。
1、隨訪觀察
子宮肌瘤98%都是良性的。若肌瘤小且無癥狀,通常不需治療,尤其近絕經年齡患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎縮或消失,每3-6個月隨訪一次;隨訪期間若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時,再考慮進一步治療。
2、藥物治療
肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內,癥狀不明顯或較輕,近絕經年齡及全身情況不能手術者,均可給予藥物對癥治療。
(1)雄激素:可對抗雌激素,使子宮內膜萎縮,直接作用于平滑肌,使其收縮而減少出血,并使近絕經期患者提早絕經。常用藥物:丙酸睪酮25mg肌注,每5日一次,月經來潮時25mg肌注,每日一次共3次,每月總量不超過300mg,以免引起男性化。
(2)黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHα):可抑制垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用于治療小肌瘤(≤2個月妊娠子宮大小)、經量增多或周期縮短、更年期或近絕經期患者。LHRHα每日肌注150mg,連續(xù)使用3~6個月。使用后患者經量減少或閉經,貧血逐漸糾正,肌瘤也能縮小,但停藥后又逐漸增大,恢復其原來大小。副反應為圍絕經期綜合征癥狀,如潮熱、出汗、陰道干燥等。LHRHα不宜長期持續(xù)使用,長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏松。
3、手術治療
如果出現(xiàn)如:下腹痛、尿頻尿急、肌瘤短時間內增大懷疑變性、月經過多導致貧血、導致不孕等癥狀!常需手術治療,手術方式有腹腔鏡下或者開腹的:
(1)肌瘤切除術:適用于35歲以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多經腹或經腹腔鏡下切除肌瘤。突出宮口或陰道內的粘膜下肌瘤經陰道或經宮腔鏡切除,在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗夾24~48小時后取去血管鉗,或直接切除之。
(2)子宮切除術:肌瘤較大,癥狀明顯,經藥物治療無效,不需保留生育功能,或疑有惡變者,可行子宮次全切除術或子宮全切除術。50歲以下、卵巢外觀正常者可保留卵巢。
溫馨提示:大家對于子宮肌瘤疾病的主要的治療的方法是不是已經明確的了解了呢?一直以來這樣的疾病的影響都是不能忽視的嚴重的事情,因此當疾病影響到我們的正常的生活的時候,一定要去專業(yè)的醫(yī)院治療起來。
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