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再生障礙性貧血的鑒別診斷方法

再生障礙性貧血的鑒別診斷方法

患上疾病不治療只會對患者的身體狀況越不利�;及l(fā)再生障礙性貧血對患者們的身體健康會造成很大的危害,因此一旦患發(fā)再生障礙性貧血疾病一定要及時的去醫(yī)院治療,同時在治療的時候做好再生障礙性貧血的護(hù)理工作,再生障礙性貧血疾病的常見鑒別方法。

再障必須和下列疾病相鑒別:

(一)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 尤其是血紅蛋白尿不發(fā)作者極易誤診為再障。本病出血和感染較少見,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,骨髓幼紅細(xì)

胞增生,尿中含鐵血黃素、糖水試驗及Ham試驗呈陽性反應(yīng),成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力低于正常,均有助于鑒別。

(二)骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticSy Ndrome,MDS)FAB協(xié)作組將MDS分為五型,其中難治性貧血型易和不典型再障相混淆。MDS雖有全血細(xì)胞減少,但骨髓三系細(xì)胞均增生,巨核細(xì)胞也增多,三系中均可見有病態(tài)造血,染色體檢查核型異常占20%~60%,骨髓組織切片檢查可見"造血前驅(qū)細(xì)胞異常分布"現(xiàn)象。

(三)低增生性急性白血病 多見于老年人,病程緩慢或急進(jìn),肝、脾、淋巴結(jié)一般不腫大,外周呈全血細(xì)胞減少,未見或偶見少量原始細(xì)胞。骨髓灶性增生減低,但原始細(xì)胞百分比已達(dá)白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(四)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 溶血性貧血的再障危象和急性造血停滯,可呈全血細(xì)胞減少,起病急,有明確誘因,去除后可自行緩解,后者骨髓象中可出現(xiàn)巨原紅細(xì)胞。慢性獲得性純紅再障如有白細(xì)胞和血小板輕度減少,需注意和慢性再障作鑒別。

再生障礙性貧血是一種常見的疾病,同樣再生障礙性貧血是一種對*傷害非常大的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)再生障礙性貧血必須要盡早治療,不然很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥