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新生兒敗血癥的西醫(yī)治療都有哪些方法

新生兒敗血癥的西醫(yī)治療都有哪些方法

新生兒如何因?yàn)楦腥緦?dǎo)致敗血癥出現(xiàn)是需要及時(shí)的進(jìn)行治療,這種疾病如果沒有及時(shí)治療孩子的死亡率還是非常高的,為此作為家長(zhǎng)也需要多了解這方面的知識(shí),這里小編就給大家介紹新生兒敗血癥的西醫(yī)治療都有哪些方法?

1、生素:新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選用抗生素。通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因?yàn)檫@二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應(yīng)用。

(1)大腸桿菌敗血癥一般認(rèn)為脂膜早破,產(chǎn)程延長(zhǎng),產(chǎn)時(shí)感染以及生后3d內(nèi)發(fā)病的以大腸桿菌感染為主,可選用氨芐青霉素加用慶大霉素或丁胺卡那霉素。氨芐青霉素為新生兒期細(xì)菌感染的常用藥物,不僅對(duì)球菌具有強(qiáng)大的抗菌作用,對(duì)新生兒感染常見病原菌如大腸桿菌、流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性。

(2)金黃色葡萄球菌敗血癥:新生兒皮膚、粘膜有化膿性感染,以及醫(yī)院出生且住院較長(zhǎng)者常常以金葡菌感染為主。治療可選用青霉素,但金黃色葡萄球菌大多數(shù)對(duì)青霉素耐藥,故常用耐酸青霉素,如苯唑青霉素、鄰氯青霉素、雙氯青霉素,或用萬古霉素加上述耐酶青霉素。

(3)鏈球菌敗血癥:B組鏈球菌敗血癥早期的臨床表現(xiàn)和新生兒呼吸窘迫綜合征相類似,不易區(qū)別。

(4)厭氧菌敗血癥:近年來出現(xiàn)新生兒厭氧菌感染在逐漸增多,常見于胎膜早破,手術(shù)后并發(fā)癥。治療上以甲硝唑(滅滴靈)為首選藥物。

(5)際內(nèi)感染所致敗血癥:住院后有入侵式治療(臍靜脈插管、氣管插管等)長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、病房擁擠等都易發(fā)生院內(nèi)感染。凝固酶陰性葡萄球菌引起的院內(nèi)感染敗血癥應(yīng)選用萬古霉素。

2、一般治療:注意保暖,維持水、電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充熱卡,及時(shí)糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。

3、對(duì)癥治療:有抽痙時(shí)用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸給于照藍(lán)光治療,有腦水腫及時(shí)給于降顱壓處理。

4、支持治療:少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。

以上就是西醫(yī)對(duì)于新生兒敗血癥的治療方法,不同的細(xì)菌導(dǎo)致敗血癥治療方法都有所不同,所以作為父母一定要送孩子三甲醫(yī)院或者是大型兒童醫(yī)院,那么了檢查設(shè)備和治療手段都是比較好的,可以及時(shí)的給孩子進(jìn)行對(duì)癥下藥的治療。