對于稍微超出美觀范圍的肥胖，也許只要堅(jiān)持鍛煉、調(diào)整飲食即可達(dá)成目標(biāo)。但這些方法在明顯肥胖人士眼里，通常已經(jīng)萬試萬“不靈”了。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)在已有肥胖病人700萬人，肥胖癥在我國發(fā)病率高達(dá)10%-20%。專家指出，對于單純性肥胖、超胖甚至巨胖者，可能只得通過手術(shù)來減肥。
國人“大肚腩”影響健康
專家指出，東方人中，以印度人和中國人最易有腹型肥胖，出現(xiàn)“大肚腩”，但同樣是“大肚腩”，東方人和西方人肥的地方就不一樣，對健康的影響也不同。醫(yī)院普通外科(微創(chuàng)外科中心)主任王教授告訴記者，東方人的“大肚腩”脂肪都集聚在腹部的內(nèi)臟周圍，而西方人“大肚腩”的肥膘都在皮下。內(nèi)臟集聚脂肪容易導(dǎo)致肥胖相關(guān)疾病(如心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等)，皮下脂肪則對健康害處相對小。
腰圍是檢測東方人內(nèi)臟脂肪沉積量的簡單而精確的方法。當(dāng)女性腰圍超過88厘米、男性腰圍超過102厘米，患肥胖相關(guān)疾病的危險就顯著增加。王教授指出，可看到的肥胖只是冰山一角，冰山下端藏在水中的則是種種肥胖相關(guān)疾病。
抽脂只能塑形無法減重
吃減肥藥、抽脂減肥有效，還是做運(yùn)動、節(jié)食減肥效果好?王存川教授稱，他反對吃減肥藥減肥，而抽脂不算減肥，只能塑形無法減重，至于運(yùn)動和飲食控制，是最好和有效的方法。
他指出，減肥藥的類型無非就四類，要么屬于食欲抑制藥，要么屬于能量增耗的藥物(如甲狀腺激素)，要么是抑制腸道消化吸收的藥物(如瀉藥)，還有一些不知名的其他藥物。如市面上很多女性吃的減肥藥，就是以上的一類或兩類的組合。王教授還指出，藥物應(yīng)該被當(dāng)做肥胖治療的輔助手段而非主要手段，因?yàn)槌詼p肥藥易有不良反應(yīng)、依賴性、成癮性、停藥后容易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。
現(xiàn)在還有很多愛美人士通過外科手術(shù)達(dá)到修身目的，如局部抽脂。“抽脂是塑形而不是減肥，因?yàn)樗荒茏岓w重下降。”王教授稱，目前手術(shù)減肥方法只有胃成形減肥手術(shù)，通過縮胃或截腸，以減少進(jìn)食量或減少吸收，達(dá)到減肥目的，通過腹腔鏡手術(shù)則能減少手術(shù)創(chuàng)傷。他還稱，多年來的經(jīng)驗(yàn)發(fā)覺，胃成形減肥手術(shù)對國人有效，短期減肥效果較國外文獻(xiàn)更好，可能與國人飲食習(xí)慣有關(guān)，長期減肥效果需要進(jìn)一步觀察。胃成形減肥術(shù)中，胃旁路術(shù)式還對大部分2型糖尿病起治療作用。
胃成形手術(shù)并非人人可做
在北京做模特的小甜(化名)身高有1.70米，但是由于常常愛吃甜品、零食，體重一直忽高忽低�；丶疫^了一個新年后，體重更是增加了好幾斤。由于經(jīng)常要為體重增加而煩惱，而且體重的增加會讓她飯碗不保，她決定求助于減肥手術(shù)。專家?guī)托√鹩?jì)算了BMI體重指數(shù)后，得出了27的數(shù)值，于是他決絕了小甜要做胃成形減肥手術(shù)的要求。“她沒有做胃成形減肥手術(shù)的必要，因?yàn)樗鼴MI指數(shù)既沒超過28，也沒有出現(xiàn)肥胖引起的其他疾病，不能因?yàn)樗朊�、想瘦就答�?yīng)她，否則非常危險。”
王教授指出，胃成形減肥手術(shù)決不是人人可做。他稱，只要是手術(shù)，就可能出現(xiàn)并發(fā)癥。而且手術(shù)有諸多指征，必須出現(xiàn)這些指征(BMI>40，或者BMI28-40但合并有糖尿病、高血壓、高血脂、關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合征等，并且無內(nèi)分泌疾病和消化潰瘍病)才能做胃成形減肥手術(shù)。
●標(biāo)準(zhǔn)體重(SBW)=[身高(cm)-100]×0.9
●體重指數(shù)(Body Mass Index，BMI)=體重(kg)/身高(m2)
●多余體重=實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重
級別 國際標(biāo)準(zhǔn) 亞太標(biāo)準(zhǔn) 中國標(biāo)準(zhǔn)
低體重 <18.5 <18.5 <18.5
正常 18.5-24.9 18.5-22.9 18.5-23.9
超重 25-29.9 23-24.9 24-27.9
肥胖 Ⅰ 30.0-34.9 25-29.9 >28.0
�、� 35.0-39.9 30
超肥胖 Ⅲ >40.0
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