長結石怎么辦
膽囊里不幸長了結石,患者要立即審視并調整過往飲食,以低脂肪、低膽固醇、多維生素、易于消化為原則,勿暴飲暴食。飲食不要過飽,盡量少吃油膩、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂豐富的食物也不宜多吃,可多吃粗纖維食物,保持大便通暢。提倡吃植物油,不吃動物油,近代醫(yī)學認為植物油有一定的利膽作用。忌煙酒,多飲水。一切酒類及刺激性食物或濃烈的調味品,都有可能導致膽囊炎的急性發(fā)作,要謹慎對待之。吃生菜、水果必須洗凈,飯前便后必須洗手,有蛔蟲要及時驅蟲,防止感染。
目前認為,沒有必要對無癥狀的膽囊結石患者一律施行預防性膽囊切除術,但對下列情況者,應考慮手術切除膽囊:附帶的膽囊切除術、兒童的膽囊結石以及合并糖尿病者。合并糖尿病的膽囊結石病一旦發(fā)生膽囊結石的并發(fā)癥,其死亡率比無糖尿病者高 5倍,而擇期手術病例結果則與非糖尿病者無差異。
此外,為了防止癌變,如有以下情況也考慮切除膽囊:膽囊結石越大,合并膽囊癌的相對危險越大,特別是結石直徑大于 3厘米者,最好將膽囊切除;合并膽囊的良性增生性病變,如膽囊息肉、膽囊腺瘤、膽囊壁不規(guī)則增厚,這些疾病與結石并存,將增加膽囊癌的發(fā)生率,建議切除膽囊;膽囊壁鈣化或瓷膽囊,這類患者約有50%合并膽囊癌,應早期切除膽囊。