乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產(chǎn)褥期的常見病,是引起產(chǎn)后 發(fā)熱 的原因之一。最常見于哺乳婦女,尤其是初產(chǎn)婦。乳腺炎的治療可分為早期乳腺炎的治療與化膿期的治療。近些年隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的加快,環(huán)境污染,家庭,事業(yè),工作等諸多方面壓力的不斷增大。乳腺病育齡女性的發(fā)病率在我國已經(jīng)高達(dá)70%。惡化癌變的比例也在逐年遞增,給女性帶來極大的傷害。被世界衛(wèi)生組織稱為“威脅女 性健康 的頭號(hào)殺手”,給生活和工作帶來了嚴(yán)重影響。所以早診斷早治療對(duì)于乳腺病患者來說尤為重要。下面我們重點(diǎn)談下乳腺炎,依據(jù) 急性乳腺炎 臨床典型癥狀及體征,即可診斷。
乳腺炎檢查1、血象檢查
白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均明顯增高。探部腫物,應(yīng) 行 局麻下穿刺,有助于 膿腫 的確診。
乳腺炎檢查2、b超檢查
有助于確診 膿腫 。產(chǎn)前常用毛巾、肥皂洗擦乳頭,并用拇、食指捏拉乳頭,使 皮膚 變得堅(jiān)韌。哺乳期應(yīng)保持乳頭清潔,每次喂完奶應(yīng)使乳汁吸空。如吸不空或奶 脹感 ,應(yīng)用手?jǐn)D或用吸乳器排空。哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滯。乳頭如被吸破。應(yīng)及時(shí)治療。準(zhǔn)媽媽患乳腺炎期間要停止喂乳,清淡 飲 食,心情舒暢。
乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn) 后 哺乳期的乳汁淤滯,或乳頭被嬰兒吸破,致病菌侵入乳管,引起乳腺組織的急性化膿性感染。乳腺炎的致病菌主要為金黃 葡萄 球菌或鏈球菌。如果炎癥得不到及時(shí)治療控制,易形成乳房膿腫。
急性乳腺炎屬于中醫(yī)“ 乳癰 ”范疇,多因情志不舒,肝郁 胃 熱所致。因乳汁淤滯所致者,乳房 腫脹 疼痛,并有界線不清的硬塊,乳汁排出不暢,皮色或紅或白,伴有發(fā)熱 惡寒 ,飲食納呆, 乏力 等癥。
乳腺炎炎癥浸潤期:乳房增大,紅腫 脹痛 ,局部觸摸有熱、硬感,壓痛;紓(cè)腋窩 淋巴結(jié)腫大 、疼痛,伴有 高熱 、 寒戰(zhàn) 等 中毒 癥狀。
乳腺炎膿腫期:乳房腫處呈持續(xù)狀啄痛,如膿腫表淺,可摸到波動(dòng)感。但深部的膿腫或較肥大的乳房,常不易摸到波動(dòng)感,須行局麻穿刺方可診有 無 膿腫形成。并伴有 高熱不退 等癥。
女性在月經(jīng)期結(jié)束后,夜間平臥時(shí)及洗澡時(shí),應(yīng)注意觸摸乳房,了解乳房的變化規(guī)律,觀察乳房外形,乳頭的改變。初潮早、 絕經(jīng) 晚、大齡 生育 、大齡未婚、長期服用 雌激素 、家族中有 乳腺癌 患者的女性,定期到 醫(yī)院 做急性乳腺炎檢查是極其必要的。
其次,女性發(fā)現(xiàn)乳房有異常后,千萬不要認(rèn)為不痛不癢不礙事而放任自流,更不能以工作忙沒時(shí)間,不定期做乳腺炎體檢,或按廣告宣傳服用 藥物 。
早期乳腺炎的治療:
初起階段主要表現(xiàn)為 乳汁淤積 ,熱毒內(nèi)盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內(nèi)服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、 天花 粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留 行 、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發(fā)熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫 脹痛 者加乳香、沒藥、赤勺。
外用藥:金黃膏、玉 露 膏外敷或芒硝溶液 散 敷,或者選用乳腺治愈膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。
化膿期: 成膿期的治療有兩個(gè)原則:一是回乳:二是充分排膿。
治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結(jié)丹1號(hào)或透膿散加減:當(dāng)歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦 山楂 、焦麥芽。
其次,女性發(fā)現(xiàn)乳房有異常后,千萬不要認(rèn)為不痛不癢不礙事而放任自流,更不能以工作忙沒時(shí)間,不定期做乳腺炎體檢,或按廣告宣傳服用 藥物 。
早期乳腺炎的治療:
初起階段主要表現(xiàn)為 乳汁淤積 ,熱毒內(nèi)盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內(nèi)服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、 天花 粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留 行 、漏蘆、氣郁加橘葉、川子;發(fā)熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫 脹痛 者加乳香、沒藥、赤勺。
外用藥:金黃膏、玉 露 膏外敷或芒硝溶液 散 敷,或者選用乳腺治愈膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。
化膿期: 成膿期的治療有兩個(gè)原則:一是回乳:二是充分排膿。
治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結(jié)丹1號(hào)或透膿散加減:當(dāng)歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦 山楂 、焦麥芽。