乳房上長濕疹是什么原因?很多在哺乳期的婦女都回有乳房濕疹出現(xiàn),這時女性會感覺乳頭疼痛瘙癢,但是很多女性卻不以為意,以為撓一下就沒事了,也有很多女性不知道這就是乳房濕疹的病癥而錯過了治療的時期導(dǎo)致更嚴重的情況。
好發(fā)于乳頭、乳暈及其周圍,境界清楚,皮損呈棕紅色,糜爛明顯,間覆以鱗屑或薄痂,有浸潤時可發(fā)生皸裂。自覺瘙癢兼有疼痛。多見于哺乳婦女,停止哺乳后可易治愈。如頑固不愈或一側(cè)發(fā)生者,應(yīng)注意排除濕疹樣癌。可急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作遷延成亞急性或慢性。
1、病因
乳房濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜,有內(nèi)在因素與外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活環(huán)境、氣候條件等均可影響濕疹的發(fā)生。外在刺激如寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦、嬰兒吮吸乳頭、乳汁等刺激有關(guān)等,有些日常生活用品如香脂等化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)乳房濕疹。某些食物也可使某些人濕疹加重。內(nèi)在因子如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過度疲勞等精神改變,感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等,均可產(chǎn)生或加重濕疹的病情。
從發(fā)病機制上來看,濕疹主要是由復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。但其病因與變應(yīng)原的性質(zhì)、免疫反應(yīng)的特點以及與IgE介導(dǎo)的遲發(fā)反應(yīng)是否相關(guān),尚未完全闡明;颊呖赡芫哂幸欢ǖ乃刭|(zhì),后者受遺傳因素支配,故在特定的人中發(fā)生,但又受健康情況及環(huán)境等條件的影響,例如患者有時不能耐受生活和工作環(huán)境中的許多無害刺激,如某些食物可使?jié)裾罴又;颊叩拿舾行院軓,斑貼試驗室時可對許多物質(zhì)發(fā)生陽性反應(yīng);除去某些致敏因子,濕疹病變不會很快消失;但也有的患者通過加強鍛煉,改變環(huán)境等使機體的反應(yīng)性發(fā)生變化,再接受以往誘發(fā)濕疹的各種刺激,可不再發(fā)生濕疹。這些都說明其發(fā)病機制的復(fù)雜性。
2、臨床表現(xiàn)
乳房濕疹好發(fā)于乳頭、乳暈及其周圍,境界清楚,皮損呈棕紅色,糜爛明顯,間覆以鱗屑或薄痂,有浸潤時可發(fā)生皸裂。患者自覺瘙癢兼有疼痛。濕疹按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性和慢性三種。
1、急性濕疹
皮疹為多數(shù)密集的粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅。由于搔抓,皮損可呈明顯點狀滲出及小糜爛面,病變中心往往較重,而逐漸像周圍蔓延,外周又有散在丘疹、丘皰疹,故境界不清。當合并有感染時,則炎癥可更明顯,并形成膿皰,膿液滲出或結(jié)黃綠色或污褐色痂。還可合并毛囊炎、癤、局部淋巴結(jié)炎等。
3、亞急性濕疹
當急性濕疹炎癥減輕之后,或急性期未及時適當處理,拖延時間較久而發(fā)生亞急性濕疹。皮損以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主,僅有少數(shù)丘皰疹或小水皰及糜爛,亦可有輕度浸潤,自覺仍有劇烈瘙癢。
4、慢性濕疹
多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈演變而成,亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥;继幤つw浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著,表面粗糙,覆以少許糠秕樣鱗屑,或因抓破而結(jié)痂,個別有不同程度的苔蘚樣變,具局限性,邊緣亦較清楚,外周亦可有丘疹、丘皰疹散在,當急性發(fā)作時可有明顯滲液。自覺癥狀亦有明顯瘙癢,常呈陣發(fā)。病程不定,易復(fù)發(fā),經(jīng)久不愈。
無論急性、亞急性、慢性濕疹均病程不定、易反復(fù)、可互相轉(zhuǎn)換、經(jīng)久不愈。自覺瘙癢劇烈。飲酒、搔抓、肥皂水、熱水燙等均可使皮損加重,癢感增加,重者可影響睡眠。
5、診斷
根據(jù)乳頭、乳暈區(qū)皮膚的典型皮損改變,診斷不難。