淺談!治療天花疾病的最好方法
天花是一種傳染性疾病,所以在治療上首先就要先控制傳染源,在進(jìn)行治療才會有好的效果。那么怎樣才能有效的控制傳染源呢?一般來說對天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對病人除了采取對癥療法和支持療法以外,重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥,口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。
由于存在著天花病毒被作為生物恐怖武器的危險,雖然1980年業(yè)已宣布消滅天花,但醫(yī)務(wù)工作者不應(yīng)因此而放松警惕,尤其是在全世界已停止牛痘普種的情況下更是如此。萬一出現(xiàn)早期典型或非典型天花患者,應(yīng)能及時認(rèn)識并正確處理。
1、控制傳染源
發(fā)現(xiàn)患者或可疑病例,必須立即嚴(yán)密隔離治療患者,嚴(yán)格消毒患者接觸過的一切衣物用具等,低值物品甚至可考慮焚燒處理。與此同時,采用電話向當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行木o急報告疫情,進(jìn)行快速診斷和疫源地調(diào)查。
2、接觸者的處理
迅速搜索全部接觸者進(jìn)行登記,一律單獨(dú)隔離檢疫16天,并立即種痘。對于不能種痘者,給予高價抗天花免疫球蛋白肌注。若接觸者離開疫區(qū)到他處,應(yīng)立即通知該地區(qū)對其實(shí)施種痘。
3、實(shí)行交通檢疫
在交通要道實(shí)行交通檢疫,設(shè)立臨時檢查站、留驗(yàn)所,以防止天花沿交通線傳播。
一、治療天花
1、做好種痘工作,美替沙腙預(yù)防天花有效。
2、加強(qiáng)護(hù)理,保持水、電解質(zhì)平衡以及對癥治療�?蛇x用抗生素,以防治細(xì)菌繼發(fā)感染。對重癥患者,可輸全血或血漿,肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白。
(1)嚴(yán)密隔離:一旦發(fā)現(xiàn)天花患者或疑似病例,應(yīng)立即送傳染病院嚴(yán)密隔離,同時緊急電話報告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行�。隔離期應(yīng)延續(xù)至病后40天,患者痂殼脫落痊愈為止。
(2)對癥支持:天花無特效藥物。對高熱或煩躁病人,給予退熱及鎮(zhèn)靜劑,眼局部角膜潰瘍應(yīng)積極治療。繼發(fā)細(xì)菌感染或敗血癥時,加用抗生素及全身支持療法。治療原則是加強(qiáng)對癥支持,維持水、電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)性感染,以幫助患者度過極期�;颊邞�(yīng)保證充分的營養(yǎng)。高熱、頭身痛可采取物理降溫或給予解熱鎮(zhèn)痛藥;煩躁者用小劑量鎮(zhèn)靜劑。注意維護(hù)口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清潔衛(wèi)生,預(yù)防及治療各種繼發(fā)感染。皮疹可用1∶4000高錳酸鉀溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氫鈉溶液清洗或濕敷,以止癢消毒。
(3)被動免疫療法:重型患者可肌內(nèi)注射抗天花丙種球蛋白6~12ml,亦可考慮肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白或凍干人胎盤血丙種球蛋白(胎盤球蛋白)。
二、預(yù)后
取決于患者的年齡、體質(zhì)和免疫狀況、病毒株的毒力、臨床類型、治療措施是否及時得當(dāng)?shù)�。重型天花病死率可達(dá)50%,而類天花的病死率低于1%。
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