陰囊外傷性血腫會(huì)影響男性生育
男性外生殖器暴露于體外,受暴力打擊出現(xiàn)外傷的情況,在日常生活中并不少見。如足球運(yùn)動(dòng)員被有力的足球擊中或被踢傷陰囊;從事某種體力勞動(dòng)時(shí)用力不當(dāng),陰囊部被棍棒、石塊、器械等撞擊等等。引起陰囊內(nèi)出血和陰囊血腫,非常疼痛。這時(shí)進(jìn)行檢查,可以看到陰囊腫大,陰囊皮膚變成紫色。這就是發(fā)生了陰囊外傷性血腫。
專家介紹:陰囊內(nèi)有重要的男性生殖器官——睪丸和附睪,陰囊受外傷后可直接影響睪丸和附睪,從而影響生育能力。然而,由雙側(cè)睪丸創(chuàng)傷引起的不育較為罕見,陰囊部位輕度受傷的情況較為常見,但這種損傷一般不大可能引起不育。如果外傷后伴有組織損傷,如陰囊部血腫,出現(xiàn)血精、血尿等情況,則必須引起注意。陰囊外傷后,如有睪丸萎縮,則強(qiáng)有力地說明其對生育能力帶來了影響,尤其是嚴(yán)重的外傷,即使損傷了一側(cè)睪丸,亦十分重要,因?yàn)樗梢該p傷血睪屏障,誘發(fā)產(chǎn)生抗精子抗體,可導(dǎo)致不育。
發(fā)現(xiàn)陰囊血腫后應(yīng)立即停止活動(dòng)。有條件的最好在受傷后立即用冰水冷敷患處。在受傷后12個(gè)小時(shí)內(nèi)不斷用冰水或冷水冷敷陰囊,以達(dá)到收縮血管、減少局部出血的目的。同時(shí)臥床休息,盡量減少不必要的活動(dòng)。不得不稍稍活動(dòng)時(shí),也應(yīng)穿既緊身,又彈性好的游泳褲衩,以托起陰囊,減輕陰囊因下墜或活動(dòng)引起的疼痛和不適。待24-48小時(shí)之后,陰囊內(nèi)的出血完全停止,可改用熱敷陰囊,以加快局部血液循環(huán),促使陰囊內(nèi)的淤血吸收和消散。
一般來說,陰囊血腫的疼痛不會(huì)過分劇烈,有些男孩不需要進(jìn)行止痛處理。對疼痛較重的人,可口服去痛片等藥物對癥治療,經(jīng)1-2天的休息,疼痛會(huì)明顯減輕,1-2周,血腫就會(huì)消退。
需要注意的是,如果外傷過于嚴(yán)重,陰囊疼痛十分劇烈,冷汗淋漓,口服止痛藥難以鎮(zhèn)痛;陰囊血腫巨大,并且不斷增大者,常常提示可能合并睪丸破裂等更嚴(yán)重的損傷。對于這種情況,不能僅僅按上述原則處理,而應(yīng)及早送醫(yī)院緊急救治。
另外,家長和患兒自己拿不準(zhǔn)的陰囊血腫,即使癥狀相對輕微,也應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生給予診斷鑒別。在送患兒去醫(yī)院時(shí),最好不要步行,以免加重局部損傷,或者導(dǎo)致陰囊出血增加,血腫增大。
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