當(dāng)出現(xiàn)了肺結(jié)核這種疾病的時(shí)候，大家都非常擔(dān)心害怕，當(dāng)出現(xiàn)這種疾病時(shí)，會嚴(yán)重影響患者的身心健康，帶來很多的不利影響，所以，大家需要注意這種疾病的發(fā)展，有效地進(jìn)行處理，同時(shí)也要注意合理用藥，那么，肺結(jié)核患者合理用藥方法有哪些。

抗結(jié)核化藥物治療(簡稱化療)

(一)化療原則從流行病學(xué)方面，化療的主要作用在于縮短結(jié)核病傳染期、降低死亡率、感染率和患病率。對于每個(gè)病人，則為達(dá)到臨床和生物治愈的主要措施。合理化療是指對活動性結(jié)核堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。臨床上有結(jié)核毒性癥狀、痰菌陽性、X線病灶具有炎癥成分，或是病灶正在進(jìn)展或好轉(zhuǎn)階段，均屬活動性肺結(jié)核，是化療的適應(yīng)證。對硬結(jié)已久的病灶則不需化療。對于部分硬結(jié)、痰菌陰性者，可臨床觀察一段時(shí)間，若痰菌仍陰性，X線見病灶無活動表現(xiàn)、無明顯結(jié)核毒性癥狀者亦不必化療。

1.早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程用藥活動性病灶處于滲出階段，或有干酪樣壞死，甚至形成空洞，病灶內(nèi)結(jié)核菌以A群菌為主，生長代謝旺盛，抗結(jié)核藥物可以發(fā)揮其殺菌或抑菌最大作用。此時(shí)病灶局部血管豐富，藥物濃度也高，可使炎癥成分吸收、空洞縮小或關(guān)閉、痰菌陰轉(zhuǎn)。所以早期對活動性病灶進(jìn)行合理化療，可以獲得滿意效果。

實(shí)驗(yàn)證明肺內(nèi)每1g干酪灶或空洞組織中約有結(jié)核菌 106-1010條。從未接觸過抗結(jié)核藥物的結(jié)核菌，對藥物的敏感性并非完全一致。大約每105-106 條菌結(jié)核菌中可有1條菌因細(xì)胞在因突變而對異煙肼或鏈霉素耐藥。同時(shí)對這兩種藥物均耐藥者約在 1011條結(jié)核菌中只有1條，同時(shí)耐3種藥物的菌則更少。由此而見，如果單用一種藥物治療，可以消滅絕大部分敏感菌，但會留下少數(shù)耐藥菌繼續(xù)繁殖，最后形成耐藥菌優(yōu)勢生長。但若聯(lián)用兩種或兩種以上藥物，則因耐藥菌罕見，效果比單藥治療為佳。

用藥劑量要適當(dāng)。藥量不足，組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度，療效不佳，且細(xì)菌易產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥。濫用藥物或藥量過大，非但造成浪費(fèi)，且易產(chǎn)生毒副作用。結(jié)核菌生長緩慢有些只偶爾繁殖(B、C菌群)，因此應(yīng)使藥物在體內(nèi)長期保持有效濃度。規(guī)律地全程用藥，不過早停藥，便是化療成功的重要關(guān)鍵。要嚴(yán)格遵照化療方案所訂的給藥次數(shù)和間隔(如每日1次或每周3次) 用藥，避免遺漏或中斷。療程不足使治療不徹底、增加復(fù)發(fā)率。堅(jiān)持合理全程用藥，一般可使痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)到 95%以上，停藥后5年復(fù)發(fā)率低于2%，病死率顯著降低。合理化療可在門診定期隨訪。由于減少了傳染源，結(jié)核病的流行也因而得到控制。

溫馨提示，若是用藥量不足，平時(shí)不注意自己的生活細(xì)節(jié)過度的勞累，都會造成病情嚴(yán)重，帶來更多痛苦，大家不要忽視自己的生活，一定要注意合理的進(jìn)行調(diào)理，這樣才更有利于疾病恢復(fù)，以免帶來更多傷害，導(dǎo)致不利的影響，大家需要盡早認(rèn)識。