破傷風(fēng)患者需要注意哪些護(hù)理事項
破傷風(fēng)不僅需要專業(yè)的就是方法,在日常護(hù)理中也要注意許多事項。家人們要特別注意破傷風(fēng)患者的情緒變化,積極的進(jìn)行有效安撫,尤其是在給患者進(jìn)行換藥的時候,動作一定要盡量輕柔,避免使患者引起抽搐現(xiàn)象,那么,破傷風(fēng)患者需要注意哪些護(hù)理事項?
一、切口換藥在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制抽搐后換藥1~2次/日,換藥時動作應(yīng)輕柔。以免加重痙攣、抽搐。
二、氣道濕化氣管切口處敷蓋慶大鹽水浸濕的無菌紗布,并保持其濕潤。氣道內(nèi)每間隔1~2小時滴入濕化液(慶大+糜蛋白酶+生理鹽水)3~5ML,每天總量不超過250ML。霧化吸入每4小時一次。以防止分泌物粘稠,痰不能被吸出,造成堵管。
三、吸痰吸痰時吸痰管應(yīng)在無負(fù)壓狀態(tài)下插入氣管內(nèi)(10~12CM),應(yīng)邊提邊吸邊旋轉(zhuǎn)退管,禁止反復(fù)提插“拉鋸式”動作,切忌動作粗暴,以免引起抽 搐。吸痰時動作輕柔,按需吸痰,如痰液粘稠,可先往氣道內(nèi)滴入濕化液3~5ML,待病人吸數(shù)次后再吸。如果一次吸痰不凈,應(yīng)先退管,吸氧后再吸,每次吸痰時間不超過15秒,以防造成低氧血癥。
四、嚴(yán)格無菌操作吸痰管使用應(yīng)一次一根,用無菌鑷子夾取,吸痰管口腔氣道要分開,若合用應(yīng)先氣道后口腔,儲痰罐每班更換浸泡液,氣管套管先用1%過氧乙酸浸泡10分鐘,再高壓滅菌消毒,每日更換一次。
分期
1.潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預(yù)防注射,創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān)。通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達(dá)幾個月或數(shù)年。
2.前驅(qū)期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進(jìn),煩躁不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強(qiáng)直,下頜緊張,張口不便。
3.發(fā)作期:肌肉持續(xù)性收縮。最初是咀嚼肌,以后順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌。
4.對聲、光震動、飲水、注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣;颊呱裰臼冀K清楚,感覺也無異常。一般無高熱。
溫馨提示,更加專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對于治療破傷風(fēng)疾病效果會更加顯著。對于手術(shù)的治療需要在無菌手術(shù)室進(jìn)行,這是預(yù)防破傷風(fēng)患者在引發(fā)感染的關(guān)鍵,即使破傷風(fēng)疾病在愈合之后,患者在平時生活中都要格外當(dāng)心,以防再受傷害引起更加嚴(yán)重的病癥。
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