慢性腰肌勞損的病因病機(jī)
(一)慢性勞損:慢性腰肌勞損是一種積累性損傷,主要由于腰部肌肉疲勞過度,如長時(shí)間的彎腰工作,或由于習(xí)慣性姿勢不良,或由于長時(shí)間處于某一固定體位,致使肌肉、筋膜及韌帶持續(xù)牽拉,使肌肉內(nèi)的壓力增加,血供受阻,這樣肌纖維在收縮時(shí)消耗的能源得不到補(bǔ)充,產(chǎn)生大量乳酸,加之代謝產(chǎn)物得不到及時(shí)清除,積聚過多,而引起炎癥、粘連。如此反復(fù),日久即可導(dǎo)致組織變性,增厚及攣縮,并刺激相應(yīng)的神經(jīng)而引起慢性腰痛。
�。ǘ┘毙該p傷之后未得到及時(shí)正確的治療,或治療不徹底,或反復(fù)多次損傷,致使受傷的腰肌筋膜不能完全修復(fù)。局部存在慢性無菌性炎癥,微循環(huán)障礙,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積,刺激神經(jīng)末梢而引起癥狀;加之受損的肌纖維變性或疤痕化,也可刺激或壓迫神經(jīng)末梢而引起慢性腰痛。
�。ㄈ┫忍煨曰危喝珉[性骶椎裂使部分肌肉和韌帶失去附著點(diǎn),從而減弱了腰骶關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性;一側(cè)腰椎骶化或骶椎腰化,兩側(cè)腰椎間小關(guān)節(jié)不對稱使兩側(cè)腰骶肌運(yùn)動(dòng)不一致,造成部分腰背肌代償性勞損。
�。ㄋ模╋L(fēng)寒濕邪侵襲:可妨礙局部氣血運(yùn)行,促使和加速腰骶肌肉、筋膜和韌帶緊張痙攣而變性,從而引起慢性腰痛。
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