濕疹不打擾 過(guò)更優(yōu)生活
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種皮膚炎癥反應(yīng),濕疹患者皮膚會(huì)瘙癢不止,久治不愈,及時(shí)經(jīng)過(guò)治療短暫恢復(fù)后,很快又會(huì)再次復(fù)發(fā),反反復(fù)復(fù)。多少患者因?yàn)轲W,忍受無(wú)盡的痛苦,嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。為此,尋醫(yī)問(wèn)藥專家訪談,特邀廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科程喜平主任醫(yī)師為廣大網(wǎng)友介紹濕疹的診療知識(shí),希望更多的人不受濕疹的打擾,過(guò)更優(yōu)質(zhì)的生活。
專家說(shuō):濕疹的臨床表現(xiàn)主要是以瘙癢為主,但是沒(méi)有傳染性。
1.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):程老師,當(dāng)皮膚出現(xiàn)哪些癥狀時(shí),我們就要懷疑是濕疹了?
程喜平:濕疹的臨床表現(xiàn)主要是以瘙癢為主,有急性、亞急性和慢性之分,急性濕疹瘙癢劇烈,皮疹可以有滲出也就是有炎性的滲液,濕疹嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者的正常生活影響明顯,無(wú)法安靜的學(xué)習(xí)生活、影響正常睡眠。
發(fā)作時(shí),患者相當(dāng)難受,忍不住要進(jìn)行搔抓,越搔抓,濕疹越厲害,形成惡性循環(huán)。歷史上最典型例子就是羅馬帝國(guó)的皇帝蘇拉,因?yàn)橹囟葷裾顭o(wú)法控制瘙癢,所以要用觀看角斗士血腥的角斗殺戮來(lái)暫時(shí)忘記瘙癢,從而在羅馬專門舉行角斗士角斗。
亞急性濕疹相對(duì)癥狀較輕,但受到惡性刺激時(shí)就會(huì)發(fā)展成急性濕疹。慢性濕疹癥狀則更加輕,有時(shí)通過(guò)簡(jiǎn)單外用藥就可以控制。
2.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):濕疹有如此瘙癢的癥狀,對(duì)日常生活的影響表現(xiàn)在哪些方面呢?濕疹會(huì)傳染嗎?
程喜平:濕疹危害主要瘙癢嚴(yán)重影響人們的正常生活學(xué)習(xí)和工作,比如學(xué)生患有濕疹就無(wú)法安心學(xué)習(xí),成績(jī)就會(huì)下降,特殊行業(yè)比如司機(jī)由于瘙癢使得注意力不能集中會(huì)造成交通事故等。進(jìn)行性加重的濕疹不斷發(fā)展就會(huì)發(fā)展成紅皮癥進(jìn)而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,直至導(dǎo)致患者死亡。
一般來(lái)講濕疹雖然難看但沒(méi)有傳染性,但有濕疹父母其子女相對(duì)得濕疹概率就會(huì)大很多。
3.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):濕疹在皮膚病中的發(fā)病率如何?
程喜平:濕疹在皮膚病中是最常見(jiàn)的,發(fā)病率沒(méi)有很準(zhǔn)確文獻(xiàn)報(bào)道,一般濕疹皮炎類的皮膚病約占醫(yī)師臨床接診的50%以上,所以是一個(gè)多發(fā)病常見(jiàn)病,并且目前醫(yī)療水平?jīng)]有特效治療,只能控制病情緩解癥狀。
專家說(shuō):濕疹病因非常復(fù)雜最主要病因是過(guò)敏。
4.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):濕疹是常見(jiàn)的多發(fā)病,是不是因?yàn)橐l(fā)濕疹的原因比較多呢?
程喜平:濕疹病因非常復(fù)雜,各種各樣原因都可以導(dǎo)致濕疹,但最主要病因還是過(guò)敏,理論上只要機(jī)體接觸各種各樣物質(zhì)都可以引起過(guò)敏,其原因是機(jī)體都可以通過(guò)免疫系統(tǒng)將接觸物質(zhì)視為外來(lái)物誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),引起濕疹,濕疹還有其他一些原因,比如長(zhǎng)期的不良刺激也可以引起濕疹,一些體內(nèi)潛伏性感染灶比如爛牙也可以引起濕疹,一種很常見(jiàn)的濕疹,比如臍周濕疹,就可以是通過(guò)接觸皮帶扣的鍍金造成。
5.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):那么有什么檢查可以排除濕疹的原因嗎?這個(gè)病有沒(méi)有遺傳性?
程喜平:濕疹原因很復(fù)雜,包括過(guò)敏的原因就很復(fù)雜,一定條件下所有東西都可以造成過(guò)敏,一般來(lái)講檢測(cè)過(guò)敏原是有些幫助的,但也不絕對(duì),只能作為參考,有些體內(nèi)疾病比如腫瘤,特別是惡性腫瘤也是頑固性濕疹的內(nèi)在原因。環(huán)境因素中螨蟲(chóng)也是引起濕疹的常見(jiàn)原因。
濕疹是個(gè)多基因疾病,有些易感基因,也就是有些人是好發(fā)人群,這些易感基因是可以遺傳的,子女的發(fā)病率會(huì)高很多。
專家說(shuō):濕疹只要盡可能減少與過(guò)敏原接觸并適當(dāng)用藥可以得到很好的緩解。
6.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):在日常生活中,濕疹患者在飲食方面需要注意哪些?
程喜平:濕疹患者應(yīng)該忌口,比如蝦蟹,牛奶等。特別是急性濕疹時(shí)要注意,動(dòng)物類高蛋白也容易引起過(guò)敏,其中又以海產(chǎn)品海鮮過(guò)敏的多見(jiàn)。啤酒中麥芽也可以過(guò)敏,所以濕疹患者的飲食應(yīng)以蔬菜為主,特別是以沒(méi)有特別味道的葉子蔬菜為主,因?yàn)橛行┫悴酥泻幸恍┏煞忠部梢砸疬^(guò)敏。粗茶淡飯的生活對(duì)濕疹是有好處的。
7.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng):您剛才提到引起濕疹的原因比較復(fù)雜,那濕疹目前治療方法有哪些?
程喜平:濕疹由于是多因素疾病,治療也是多方面的,首先盡可能減少過(guò)敏原的刺激比如要忌食海產(chǎn)品,注意患者生活環(huán)境中減少接觸過(guò)敏原比如螨蟲(chóng),注意體內(nèi)潛伏性感染灶,出現(xiàn)癥狀時(shí)最好找專業(yè)醫(yī)生看病,值得指出是濕疹要避免過(guò)度治療,盡可能以安全藥物進(jìn)行控制。不要惡性刺激。
8.尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng): 濕疹是因?yàn)檫^(guò)敏而引起的,是不是說(shuō)減少與過(guò)敏原接觸的機(jī)我們就可以預(yù)防濕疹的發(fā)生了?
程喜平:由于濕疹是多因素疾病,預(yù)防就比較困難,但有濕疹的患者一定要注意減少接觸過(guò)敏原的機(jī)會(huì),要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師建議避免濕疹的惡化加重,一般來(lái)講,濕疹只要盡可能減少過(guò)敏原接觸并適當(dāng)用藥還是可以得到很好緩解的。
寄語(yǔ):對(duì)于濕疹很多患者由于無(wú)法得到根治而放棄治療,甚至破罐子破摔,這是不對(duì)的,用心記錄生活中的細(xì)節(jié),對(duì)每次濕疹加重進(jìn)行回顧性分析,有時(shí)能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)濕疹原因,日常生活盡量少接觸花粉,將自己周圍環(huán)境清潔好,減少螨蟲(chóng)等過(guò)敏,合理的治療也很重要,對(duì)濕疹只要認(rèn)真對(duì)待絕大多數(shù)是可能得到很好地控制。
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