乳腺癌手術前護理
在做完手術以后一定要保持科學文明的生活方式,平時一定要養(yǎng)成健康的生活習慣。不吸煙,不喝酒飲食上一定要注意健康,最好是飲食清淡。平時在生活上也要注意避免使用含有雌激素較高的美容化妝品,最好不要化妝,直選的護膚品就可以。乳腺癌手術前護理?
(1)術前準備工作:完善有關檢查。靜脈穿刺操作嫻熟,保護好靜脈,減輕病人痛苦。因術后患側肢體不宜行靜脈穿刺。做好手術區(qū)皮膚的準備,特別是腋窩處,應先用肥皂水清洗干凈后,用無菌剪刀平皮膚剪去腋毛,再撲上滑石粉,繃緊皮膚,用備皮刀剃凈,避免損傷皮膚。需植皮者,還應做好供皮區(qū)的準備。
(2)提供多方面的生活護理:指導病人進食高營養(yǎng)、易消化食物,注意食物的色、香、味,增加病人的食欲,以滿足機體營養(yǎng)的需要,并儲備能量,達到耐受手術的目的。養(yǎng)成良好的排便習慣,保持大便通暢,便秘時遵醫(yī)囑給予緩瀉劑。
(3)加強衛(wèi)生宣教,提供心理支持:由于病人及家屬均擔心手術效果,加之經(jīng)濟負擔過重,表現(xiàn)出焦慮、沮喪情緒,責任護士要關心、體貼病人,了解病人的心理狀態(tài),耐心傾聽病人的訴說,并給予幫助,對了解病情者要向其介紹有關乳腺癌的治療進展及成活率方面的信息和有關疾病與手術知識,增強病人的治療信心; 對疼痛者,責任護士要多接觸病人,建立良好的護患關系,提供安靜舒適的環(huán)境,配合醫(yī)生適當使用鎮(zhèn)靜止痛藥物,改善病人不良的情緒,保證休息與睡眠,使機體處于接受手術的最佳狀態(tài)。
乳腺癌手術后護理
(1)加強心理護理。由于乳腺癌術后影響病人的形體美,因此多數(shù)病人情緒極其低落,表現(xiàn)出煩躁、自卑,甚至缺乏治療信心。護士除應主動與病人溝通并得到病人的充分信任外,還應盡可能采用她們最容易接受的實施方式,勤巡視、多交談,介紹治療的必要性和重要性,宣教化療和放療的不良反應及其并發(fā)癥的預防措施。
(2)嚴密觀察病情變化。病人在連續(xù)硬膜外麻醉及靜脈復合麻醉下施行手術,術畢回病房后應給予平臥位,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸。病人清醒且生命體征平穩(wěn)后給予半臥位,以利于呼吸和引流,避免或減輕術側肢體水腫。觀察傷口敷料是否干燥。早期局部用負壓吸引或胸帶包扎、沙袋加壓以助皮片附著,避免皮下積血、積液。注意負壓引流是否通暢及術側肢端血運。
(3)協(xié)助生活護理。術后病人臥床期間,生活自理能力下降,責任護士應給予完全幫助、部分協(xié)助、支持教育等不同方式護理,滿足其自理需要,飲食護理,術后病人的飲食相當重要,除需增加熱量外,還應增加蛋白質、維生素和無機鹽,以促進組織生長及傷口愈合。
(4)防止術側肢體發(fā)生水腫和功能障礙。避免在術側肢體上行靜脈穿刺,并適當抬高。術后3天開始幫助病人活動上肢,先由肘部開始逐漸擴展到肩部。鍛煉方法為自己進餐、梳頭、洗臉及手指爬墻活動,以促進肢體血液循環(huán)。
(5)出院指導。出院指導是整體護理的重要內容之一,對幫助病人認識和預防疾病、促進和恢復健康起到一定作用。在護理和治療中,向病人宣教康復知識,包括合理飲食、手術側肢體的功能鍛煉。及時復診,定期化療和放療,把治療和護理方案記錄于出院病歷上,囑家屬密切注意病人的心理和病情變化。
積極參加體育鍛煉,在做完手術以后,要要適當?shù)倪M行一些運動。比如一些乒乓球羽毛球一些簡單的球類和跑步,散步。要注意不要進行劇烈的體育活動,因為身體還沒有恢復好。適當?shù)倪M行一些運動可以提高自己的免疫力和抵抗力。
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