哺乳期女性如何避孕呢
夫妻之間有暫時(shí)不想要孩子的,此時(shí)大家都會(huì)想到的唯一辦法服用避孕藥,這樣可以有效避免更多的后顧之憂,但如處在哺乳期的女性此時(shí)想要性生活,如選擇進(jìn)行服用避孕藥勢(shì)必會(huì)影響乳汁正常分泌,并進(jìn)一步的給寶寶帶來(lái)巨大不利影響。那哺乳期女性如何避孕呢?
一、哺乳期莫選避孕藥
雖然服用避孕藥的方法比較簡(jiǎn)單、方便,但是哺乳期的媽媽最好還是不要采用這種方法來(lái)避孕。因?yàn)楸茉兴幹泻胁G丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等,這些物質(zhì)進(jìn)入母體后,一方面會(huì)抑制泌乳素的生成,使乳汁的分泌減少;
另一方面,避孕藥物中的有效成分會(huì)隨著乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育不利。此外,避孕藥還會(huì)造成卵巢功能進(jìn)一步下降,對(duì)以后月經(jīng)恢復(fù)正常造成不利影響。那么,在哺乳期間,選擇什么樣的避孕措施比較妥當(dāng)呢?避孕套應(yīng)該是比較理想的選擇。因?yàn)楸茉刑撞缓軌蜻M(jìn)入*內(nèi)的藥物,對(duì)孩子和女性都不會(huì)帶來(lái)藥物方面的影響。
產(chǎn)后6個(gè)月以后還在哺乳的新媽媽,可以考慮放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。不過(guò)事先應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做檢查,尤其是剖宮產(chǎn)的婦女,哺乳期間也正是子宮恢復(fù)期,是否適合上環(huán),一定要請(qǐng)教醫(yī)生。同時(shí),對(duì)避孕環(huán)的形狀、型號(hào)都要加以選擇,避免上環(huán)后環(huán)脫落或移位而影響避孕效果。
二、哺乳期避孕方法
1、哺乳閉經(jīng)法:如果按照嚴(yán)格的哺乳標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)后最初6個(gè)月避孕的成功率為95%~99%。嚴(yán)格的哺乳標(biāo)準(zhǔn)指白天每4個(gè)小時(shí)哺乳一次和晚上每6個(gè)小時(shí)一次。額外添加的食物量不應(yīng)超過(guò)哺乳總量的5%~10%。
2、宮內(nèi)節(jié)育器(IUD):IUD是長(zhǎng)效和高效的避孕方法,帶銅IUD的使用期限一般為10年,釋放左炔諾孕酮的曼月樂(lè)(歸于下面單純?cè)屑に乇茉蟹椒ń榻B),可有效使用5年。帶銅IUD不影響哺乳和女性的血凝系統(tǒng),可作為產(chǎn)后避孕首選的方法。放置時(shí)間為產(chǎn)后3個(gè)月和剖宮產(chǎn)后6個(gè)月。
影響IUD使用的一個(gè)最主要情況是產(chǎn)褥期感染,如果存在產(chǎn)褥期感染,需要等到感染治愈后再行放置。
3、藥物類可以采用單純?cè)屑に乇茉蟹椒ㄈ玳L(zhǎng)效避孕針和曼月樂(lè),長(zhǎng)效避孕針如狄波-普維拉,產(chǎn)后6周開(kāi)始注射。
臨床觀察證實(shí),單純?cè)屑に乇茉蟹椒ú挥绊懖溉榍闆r,在產(chǎn)后6周以后經(jīng)乳汁暴露于哺乳的嬰兒,對(duì)嬰兒智力發(fā)育的影響目前尚無(wú)材料證明其有害。但是研究在確定是否存在嚴(yán)重的或沒(méi)有察覺(jué)到的遠(yuǎn)期影響方面尚無(wú)充分證據(jù)。
為安全起見(jiàn),美國(guó)疾病預(yù)防控制中心使用建議中指出,雖然產(chǎn)后無(wú)論是否哺乳,均可以使用單純?cè)屑に乇茉蟹椒,但是這樣的建議主要基于對(duì)醫(yī)療資源匱乏地區(qū)的考慮。所以不建議將此類方法作為首選。
4、絕育術(shù):分娩同時(shí)可以行輸卵管結(jié)扎術(shù),便利、安全、費(fèi)用低,并且可降低婦女將來(lái)發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn)性,其他合適的時(shí)間還有產(chǎn)后1~7天及產(chǎn)后42天以后。
5、屏障避孕法:無(wú)論產(chǎn)后何時(shí),屏障避孕法均是較適宜的避孕方法,對(duì)產(chǎn)后不久便恢復(fù)性生活的女性尤其適用。
屏障避孕法包括男用避孕套、殺精劑、陰道隔膜和宮頸帽等,對(duì)哺乳無(wú)不良反應(yīng)。
世界衛(wèi)生組織建議在產(chǎn)后6周內(nèi)除不宜使用陰道隔膜和宮頸帽外,其他屏障避孕法均可以使用。但由于其效果,特別是配偶能否堅(jiān)持和正確使用相關(guān),為保證避孕效果,不建議將此類方法作為首選。
6、性交中斷法:也成為體外排精法,是一種傳統(tǒng)的避孕方法,其效果取決于男女雙方在每次性生活時(shí)均采取體外排精的愿望和能力,但由于其常規(guī)使用的妊娠率可高達(dá)27/100婦女年,所以,不推薦產(chǎn)后避孕。
注意:不宜口服雌孕激素配伍的避孕藥,因?yàn)楸茉兴幹械拇萍に貢?huì)影響乳汁的分泌,雌激素還會(huì)增加?jì)D女產(chǎn)后凝血方面的危險(xiǎn)。
不宜采用安全期避孕,由于產(chǎn)后哺乳卵巢功能尚在恢復(fù)中,基礎(chǔ)體溫變化無(wú)規(guī)律,使孕期特征不出現(xiàn)或難于發(fā)現(xiàn)。
其實(shí)在哺乳期階段除了不適合使用避孕藥加以避孕,使之生活中還有很多的其他避孕措施,如適當(dāng)在子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán),適當(dāng)?shù)氖褂帽茉刑椎鹊,為之都?huì)起到極好的避孕方法,只要符合自身的身體實(shí)際狀況,為之避孕的方法是極其有很多的。
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