咽管瘤是兒童常見病，對兒童顱咽管瘤要十分重視，因?yàn)樗鼉H次于白血病，居第二位，那么咽管瘤有何癥兆呢?如何防治呢?其實(shí)有腫瘤的兒童，多數(shù)表現(xiàn)為視力減退。

視力逐漸模糊，視野逐漸狹窄，一般都認(rèn)為視眼睛出了問題，會(huì)去眼科就診。其實(shí)有時(shí)候這是因?yàn)槟X瘤引起腦壓升高，壓迫視神經(jīng)，引起視力模糊，看東西迷蒙而不清晰。至于視野的缺損，一般多在兩側(cè)，好像有布簾遮住一樣。不少視力差的老年病患，被當(dāng)作白內(nèi)障醫(yī)治，在接受白內(nèi)障手術(shù)后，視力并未獲得改善，其實(shí)也是因?yàn)槟X瘤之故。

7歲的琦琦，因右眼視力下降2月至基本喪失視力并有右眼顳側(cè)視野缺損，反復(fù)惡心嘔吐伴頭痛3月，在北京醫(yī)院被檢查為顱咽管瘤。

據(jù)北京醫(yī)院周副主任介紹，有相當(dāng)數(shù)量的腦腫瘤患兒都是因?yàn)槌霈F(xiàn)視力問題來醫(yī)院檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。無論大腦、小腦、腦室等部位的腫瘤均可侵犯視神經(jīng)而引發(fā)各種視力問題。上述病例中的顱咽管瘤是一種良性先天性腫瘤，視力障礙為其常見的首發(fā)癥狀之一，其生長常累及下丘腦重要結(jié)構(gòu)，需要徹底切除，以免影響患兒的生長發(fā)育。遺憾的是，由于家長或一些非專科醫(yī)務(wù)人員缺乏相關(guān)知識(shí)，經(jīng)常發(fā)生患兒誤診、就診太遲或不能得到有效治療的情況。如果當(dāng)患兒視力嚴(yán)重?fù)p害后，即使行開顱手術(shù)切除腫瘤，視力的損害也不能完全恢復(fù)，甚至失明。由此可見，腦腫瘤的早發(fā)現(xiàn)早治療對治療的愈后很重要。

臨床表明，跟腦腫瘤相關(guān)的視力問題有如下幾個(gè)特征：

1、是眼外觀無任何異常，但視力明顯下降，伴有頭暈頭疼。易被誤診為眼疲勞、近視。

2、是在視力下降的同時(shí)常伴有視野缺損，即眼睛所能看到的范圍縮小。

3、是在檢查眼底時(shí)可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)水腫或萎縮。

因此，在遇到上述值得警惕的視力問題時(shí)應(yīng)視為報(bào)警信號(hào)，家長應(yīng)盡快帶孩子來醫(yī)院檢查，以找出隱藏在視力問題后面的真正元兇。

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