懷孕第23周的胎兒已經(jīng)能夠辨認你說話的聲音，心跳的聲音，你的腸胃蠕動發(fā)出的聲音了……

準(zhǔn)媽媽生理變化

媽咪體重增加了5-7千克，家人和朋友可能會告訴你太胖或太瘦了，在做出任何飲食改變前，請咨詢你的營養(yǎng)師。此階段 子宮擴展到肚臍上方約3.6厘米處，由于子宮剛好在膀胱上，媽咪可能會發(fā)覺有液體滲漏到內(nèi)褲，有時很難分辨究竟是羊水還是尿液。如果漏液沒有味道，請即刻與你的健康管理師聯(lián)系。

胎兒發(fā)育狀況

23周的胎兒現(xiàn)在身長大約19厘米，體重400克左右，在這個時候的胎兒 聽力基本形成，他(她)已經(jīng)能夠辨認你的說話聲音，心跳聲音，腸胃蠕動發(fā)出的聲音。寶寶肺中的 血管形成， 呼吸系統(tǒng)正在快速的建立。寶寶在這時候還會不斷的吞咽，但是他(她)還不能排便，直到出生后他(她)才會自己獨立完成這件事情。

23周時的寶寶在這時候比較喜歡聽抒情幽雅的古典音樂，你可以做一個實驗，放些節(jié)奏快聲音響的音樂，會發(fā)現(xiàn)寶寶對這種音樂的反應(yīng)很劇烈，胎動增加幅度加大，當(dāng)音樂換成輕柔舒緩時，寶寶會安靜下來，可見 胎兒對音樂和聲音的敏感程度。

孕期用藥講原則

服藥“安全期”

·安全期 孕3周(停經(jīng)3周)以內(nèi)。此時服藥不必為生畸形兒擔(dān)憂。若無任何流產(chǎn)征象，一般表示藥物未對胚胎造成影響，可以繼續(xù)妊娠。

·高敏期 孕3周至8周內(nèi)。此時胚胎對于藥物的影響最為敏感，致畸藥物可產(chǎn)生致畸作用，但不一定引起自然流產(chǎn)。此時應(yīng)根據(jù)藥物毒副作用的大小及有關(guān)癥狀加以判斷，若出現(xiàn)與此有關(guān)的陰道出血，不宜盲目保胎。

·中敏期 孕8周至孕4—5個月。此時胎兒對于藥物的毒副作用較為敏感，但多數(shù)不引起自然流產(chǎn)，致畸程度也難以預(yù)測。此時是否中止妊娠應(yīng)根據(jù)藥物的毒副作用大小等因素全面考慮，權(quán)衡利弊后再作決定。

·低敏期 孕5個月以上。胎兒各臟器基本已發(fā)育，對藥物敏感性較低，用藥后不常出現(xiàn)明顯畸形，但可出現(xiàn)程度不一的發(fā)育異常或局限性損害。此時服藥必須十分慎重。

用藥有原則

·如母親疾病使胎兒染病時應(yīng)選用安全、胎兒及羊水藥物濃度與母親接近的藥物，以達到母子同治。

·治療用藥應(yīng)選用已研究證實的對胚胎危害小的藥物，如有B、C類藥可用，則應(yīng)選用B類藥。在無A、B類藥可選時慎用C類藥。D類藥無其他可選且母親病重時才選用。

·孕婦不要隨便使用非處方藥，服用藥物應(yīng)得到醫(yī)生指導(dǎo)后方可使用。

·藥物使用時應(yīng)以最小有效量，最短有效療程。避免盲目大劑量，長期使用。

·非病情需要，盡量避免孕早期用藥。

·藥物在母血清中濃度與經(jīng)胎盤至胎兒的量有關(guān)。如可局部用藥時盡量避免全身用藥。

·用藥前注意說明書中有無對孕婦血清藥濃度，對胚胎胎兒毒性說明。

·妊娠期的合并癥、并發(fā)癥不少見，因此不能諱疾忌醫(yī)而不治療、不檢查。

專家提醒：

對孕婦來說中藥也并非絕對安全

許多孕婦認為中藥相對于西藥來說，副作用小，對孕婦和胎兒影響不大，實則不然。中藥多為復(fù)方藥，成分不明，對機體的作用機理更是復(fù)雜，而且不同的藥物有不同特性，對孕婦和胎兒的損害程度也不盡相同。