新生兒敗血癥缺乏特異癥狀，發(fā)熱亦不是其主要癥狀之一，體壯的新生兒常有發(fā)熱，但體弱的新生兒或早產(chǎn)兒則常體溫不升。其臨床表現(xiàn)亦輕重不一。

早期可出現(xiàn) 精神萎靡、食欲欠佳、哭聲減弱、體溫不穩(wěn)定等。隨后發(fā)展較快，迅速進(jìn)入嗜睡、不吃、不哭、不動、面色欠佳;亦可出現(xiàn)嘔吐、腹鳴、腹脹、黃疸、輕度肝脾腫大、貧血等。甚至可有出血傾向(瘀點、瘀斑、DIC癥狀)、休克征象(皮膚呈大理石樣花紋、脈細(xì)速、尿少、尿閉、血壓<4～6kPa)、中毒性腸麻痹，可合并化膿性腦膜炎、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、深部膿腫、尿路感染、驚厥發(fā)作、昏迷等。

周圍血象白細(xì)胞總數(shù)可增高，減低或正常。分類以中性粒細(xì)胞為主，有核左移和中毒顆粒，血培養(yǎng)可有細(xì)菌生長，血小板可減少。本病治療必須采取綜合措施。包括及時而正確地應(yīng)用抗菌素，加強支持療法，有效地糾正病理生理狀態(tài)，及時防治并發(fā)癥。

新生兒肺炎一定發(fā)熱嗎?

支氣管肺炎一般起病急，大多有發(fā)熱，體溫常在38℃～39℃，甚至40℃以上，但新生兒肺炎經(jīng)常是發(fā)熱不高甚至無發(fā)熱或體溫不升，不典型的臨床表現(xiàn)為新 生兒肺炎的特點，如可無咳嗽、喘憋及肺部羅音。其主要癥狀為：口唇周圍、四肢末端及甲床發(fā)紺，皮膚蒼白或灰白，一般情況較差，少哭或不哭，精神萎靡，呼吸 增快、有時不規(guī)則，口吐白沫，鼻孔張大，鼻扇、可見三凹征，嗆奶、拒奶等。診斷主要依靠臨床病史，如羊水吸入史，有無呼吸道感染病人接觸史，及以上不典型 的臨床表現(xiàn)等。如為吸入性肺炎則肺部X線表現(xiàn)為右下肺葉實變多見，也可見肺不張、肺氣腫。感染性肺炎可見肺紋理增多，并有小點狀浸潤陰影，根據(jù)以上即可確 診。千萬不要因為患兒無發(fā)熱，以為無病，影響患兒肺炎的診治。