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舌苔發(fā)黑是怎么回事

余曉陽主任醫(yī)師

中醫(yī)學(xué)重慶市中醫(yī)院

舌苔發(fā)黑可能涉及多種原因,包括體內(nèi)寒邪重、體內(nèi)熱邪重、脾陽虛衰、痰飲內(nèi)阻、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等,建議及時就醫(yī)診治。
1.體內(nèi)寒邪重:舌苔發(fā)黑而濕潤,可能是體內(nèi)寒邪重的表現(xiàn)。寒邪會損傷陽氣,導(dǎo)致舌苔發(fā)黑而濕潤。患者可能伴有怕冷、四肢冰涼等癥狀,脈搏微弱而深沉。對于這種情況,治療方法通常是散寒氣、溫補(bǔ)陽氣,如服用附子理中丸、桂附理中丸、四逆湯等藥物。
2.體內(nèi)熱邪重:舌苔發(fā)黑而干燥,可能是體內(nèi)熱邪重的表現(xiàn)。熱邪會損傷人體的津液,導(dǎo)致舌苔發(fā)黑而干燥?;颊呖赡馨橛锌诟煽诳?、便秘、高燒、神志昏迷等癥狀。對于這種情況,治療方法通常是清熱解毒,如服用紫雪丹、安宮牛黃丸、黃連解毒湯等中成藥或中藥湯劑。
3.脾陽虛衰:脾陽虛衰也可能導(dǎo)致舌苔發(fā)黑,通常表現(xiàn)為舌苔灰黑薄潤,同時可能伴有面色萎黃、飲食少思、四肢不溫等癥狀。治療方法主要是溫中散寒,如使用附子理中湯加減、小建中湯、真武湯等溫陽利水藥物進(jìn)行調(diào)理治療。
4.痰飲內(nèi)阻:痰飲內(nèi)阻表現(xiàn)為舌苔灰黑水滑或灰黑而膩,同時可能伴有頭昏目眩、胸腹脹滿等癥狀。治療方法主要是溫陽化飲,如使用苓桂術(shù)甘湯加減、五苓散、小半夏湯等健脾利濕藥物進(jìn)行治療。
5.濕熱內(nèi)蘊(yùn):濕熱內(nèi)蘊(yùn)可能導(dǎo)致舌苔灰黑厚膩而粘,同時可能伴有身熱不揚(yáng)、口苦、唇燥等癥狀。治療方法主要是清熱利濕,遵醫(yī)囑使用葛根芩連丸、龍膽瀉肝丸、五味香連丸等藥物治療。
除了以上五種原因外,舌苔發(fā)黑還可能與其他因素有關(guān),如口腔衛(wèi)生不佳、長期吸煙、攝入過多顏色較深的食物等。因此,在出現(xiàn)舌苔發(fā)黑的情況時,建議盡早就醫(yī),以便準(zhǔn)確診斷并采取合適的治療方法。
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