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當(dāng)前位置:首頁(yè) > 手指做皮瓣好還是截肢好

做皮瓣?截肢?手指損傷后究竟何去何從?

張博副主任醫(yī)師

骨外科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

上周五,有一個(gè)手指被機(jī)器壓傷的患者被送到了我們科室??。我見(jiàn)到他的時(shí)候,他的額頭上掛著不少汗珠,食指上纏著厚厚的紗布。拆開(kāi)紗布后,我看到他的食指尖缺了一大塊肉,第一節(jié)指骨已經(jīng)粉碎,受傷部位還在持續(xù)大量出血??。

在做完初步檢查后,我走出診室和他的家屬溝通。我還沒(méi)來(lái)得及開(kāi)口說(shuō)話,他的家屬就對(duì)我說(shuō):“醫(yī)生,我剛剛問(wèn)了一下學(xué)醫(yī)的朋友,他說(shuō)我爸這種情況可能要做皮瓣,也有可能要截肢,到底哪種治療方案比較好???”

我告訴他,??做皮瓣(皮瓣移植術(shù))和截肢哪個(gè)好要根據(jù)具體傷情來(lái)判斷,現(xiàn)在患者的手指損傷嚴(yán)重,做皮瓣的效果有限,建議盡快截肢?。聽(tīng)到“截肢”二字,患者的家屬情緒有些崩潰。捂著臉?biāo)伎剂藥追昼姾?,他同意截肢,于是我的同事立馬開(kāi)始安排手術(shù)臺(tái)。

好在手術(shù)很順利,差不多兩個(gè)小時(shí)后患者就被推出了手術(shù)室。在兩個(gè)小時(shí)后,他已經(jīng)恢復(fù)了意識(shí)。第二天我去查房,發(fā)現(xiàn)他的各項(xiàng)體征都還不錯(cuò)。在離開(kāi)病房前,我特別提醒他要把心態(tài)調(diào)整好,也不要急著活動(dòng)手指?,平時(shí)要保護(hù)好手指。

其實(shí)不管是做皮瓣還是截肢,目的都是盡可能地保留手指功能、減少患者面對(duì)的生命威脅,所以大家不要過(guò)度抗拒某種治療方法,要遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)??,免得耽誤了病情。

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