吳國(guó)君副主任醫(yī)師

外科山東省立醫(yī)院

甲狀腺4b級(jí)是指經(jīng)過(guò)細(xì)針穿刺活檢后，甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)胞學(xué)分級(jí)，屬于不典型或可疑性質(zhì)，是否需要手術(shù)需要根據(jù)病情來(lái)判斷，有些需要手術(shù)，有些則不需要手術(shù)，具體情況因人而異。

甲狀腺4b級(jí)屬于甲狀腺結(jié)節(jié)的一種分級(jí)，是甲狀腺超聲檢查的分類，不一定意味著癌癥。對(duì)于甲狀腺4b級(jí)一般建議手術(shù)，但不是所有人都需要手術(shù)，需要綜合考慮年齡、性別、甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、形態(tài)、位置、患者的臨床癥狀以及細(xì)針穿刺活檢的結(jié)果等因素，再確定是否采取手術(shù)。

對(duì)于甲狀腺4b級(jí)結(jié)節(jié)，并不是所有情況都需要立即手術(shù)治療。一些4b級(jí)結(jié)節(jié)可能是良性的，而且可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，不會(huì)發(fā)展成為惡性腫瘤，此時(shí)可以先不采取手術(shù)，而是采取觀察、隨訪等保守治療方式。

并且，手術(shù)治療雖然可以切除結(jié)節(jié)，但也存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，如出血、感染、聲帶損傷等。對(duì)于甲狀腺4b級(jí)結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常會(huì)建議患者進(jìn)行定期隨訪和監(jiān)測(cè)，包括定期復(fù)查甲狀腺彩超、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢等，以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)情況和可能的惡變。

建議患者日常保持良好的生活方式，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免煙酒等，有助于維持甲狀腺健康和減少結(jié)節(jié)的發(fā)生。