黃世昌副主任醫(yī)師

內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院

右手發(fā)麻預示的疾病通常不止三種，該癥狀可能預示多發(fā)性末梢神經(jīng)炎、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病、風濕性關(guān)節(jié)炎等病。

1.多發(fā)性末梢神經(jīng)炎：

酒精刺激、藥物影響等因素可能引起多發(fā)性末梢神經(jīng)炎，患者的右手可能出現(xiàn)燒灼感、蟻行感等不適癥狀，還可能伴有發(fā)麻的情況?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等藥物進行治療，通常能夠營養(yǎng)神經(jīng)，有助于改善神經(jīng)狀態(tài)。

2.腕管綜合征：

如果患者平時經(jīng)常活動右手的手腕，可能導致腕管內(nèi)的壓力反復發(fā)生變化，正中神經(jīng)可能受損，進而引發(fā)腕管綜合征，使患者的右手出現(xiàn)發(fā)麻、握力減弱等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑使用復合維生素B片、甲鈷胺膠囊、維生素B12片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，也可以考慮接受腕管切開松解減壓術(shù)，以松解正中神經(jīng)，進而改善癥狀。

3.頸椎?。?/h3>

長期伏案工作、外傷等因素可能引起頸椎病，由于病變組織對周圍神經(jīng)根產(chǎn)生了較強的壓迫，患者可能出現(xiàn)頸項僵直、頸部活動受限、右手疼痛發(fā)麻等癥狀?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、維生素B6片等藥物進行治療，通?？梢云鸬綘I養(yǎng)神經(jīng)的作用，有助于減輕不適感。

4.糖尿?。?/h3>

家族遺傳、肥胖等因素可能引起糖尿病，患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。在該疾病的影響下，神經(jīng)可能受損，患者可能自覺右手麻木?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、德谷胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片等藥物進行治療，以降低血糖，進而改善癥狀。

5.風濕性關(guān)節(jié)炎：

如果長期處于潮濕環(huán)境中，可能誘發(fā)風濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)處常有紅腫、灼熱、疼痛等不適癥狀，手部還可能出現(xiàn)發(fā)麻的情況?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用青鵬軟膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲潑尼龍片等藥物治療，通常能夠抑制局部的炎癥反應(yīng)，以減輕不適感。

此外，該現(xiàn)象也可能是姿勢壓迫所致的生理現(xiàn)象，也可能是與腦梗死、腦出血等疾病有關(guān)的病理現(xiàn)象。建議患者及時就診，配合醫(yī)生完成X線檢查、CT檢查等項目，明確原因后積極干預，以免耽誤病情。