舌診要注意哪些事項(xiàng)
平時(shí)大家需要注意舌頭的顏色變化,要注意身材的顏色,可以看出一個(gè)人的疾病,大家需要注意合理的進(jìn)行調(diào)節(jié)身體,而且要注意生活事項(xiàng),要注意觀察舌頭,并且,要注意身在亮光處,仔細(xì)觀察,舌診要注意哪些事項(xiàng)?
1.注意光線:望舌時(shí),須讓患者面向光亮處,使光線直射口內(nèi),不要在有色的窗下進(jìn)行望診。在夜間望舌時(shí),應(yīng)在強(qiáng)光下進(jìn)行,否則不易分辨舌的顏色,所以一定要注意光線的明暗。
2.注意染苔:某些食物或藥物,可使舌苔染上某種顏色,而不易分辨其苔色和燥濕。如食橄欖、烏梅,可使舌苔染黑,服黃連素、核黃素等藥物,能使舌苔染黃。所以,在臨床診察時(shí),發(fā)現(xiàn)舌苔突然變化,或苔色與病情不符,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)其飲食及服藥情況,確定其是否染苔,以免誤診。
3.其他:飲食的磨擦或刮舌后,可使舌苔變薄;飲水后可以使舌質(zhì)濕潤(rùn);進(jìn)冷食后,可以使舌質(zhì)暫時(shí)變白;進(jìn)熱食或辛辣食物后,可以使舌質(zhì)暫時(shí)變紅;因鼻塞不通而張口呼吸的患者,其舌面較干燥等。
舌質(zhì)的顏色分幾種?
正常人舌質(zhì)的顏色淡紅而潤(rùn),深淺適中。屬于病理性的舌質(zhì)約有五種顏色,即淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌及青舌,F(xiàn)分述如下:
淡白舌:舌色淺于淡紅,多為氣血虧虛,陽(yáng)氣不足之象。淡白而舌體瘦多為氣血不足,淡白而舌體胖嫩多為陽(yáng)氣虧虛。
紅舌:舌色深于正常人,多主熱證。熱盛氣血上壅,故現(xiàn)紅色。有虛實(shí)之分,既可見(jiàn)于實(shí)熱證,又可見(jiàn)于虛熱證。舌色鮮紅,伴有苔黃為實(shí)熱證,舌色鮮紅,苔少或無(wú)苔為虛熱證。舌紅在不同部位可為不同臟腑的熱證,如舌尖赤為心火上炎,舌邊赤為肝膽有熱,舌中心干紅為胃陰虧。
絳舌:舌色深紅為絳舌,多主熱盛陰虛。外感熱病中見(jiàn)絳舌,多為熱入營(yíng)血的標(biāo)志,常見(jiàn)于熱性病。內(nèi)傷雜病中見(jiàn)絳舌,多屬陰虛火旺。若舌尖獨(dú)絳,多為心火上炎之證;舌絳而光亮無(wú)苔如鏡面,為胃陰已亡。
紫舌:舌見(jiàn)紫色,主病有寒熱之分。舌呈淡紫色,主寒證;舌呈青紫色而有斑點(diǎn),主瘀血證;舌呈絳紫色,主熱證。
青舌:又名水牛舌,主寒證和瘀血證。
舌苔是怎樣產(chǎn)生的?
舌苔,是胃氣上蒸而生。正常人有一層薄白苔,不干不濕,不滑不燥,這是胃氣正常的表現(xiàn)。如臟腑有病,胃氣挾病邪之氣上蒸,其苔色即可發(fā)生改變。觀察舌苔的異常變化,是舌診的重要內(nèi)容。
臨床上常見(jiàn)的舌苔,大致可分為白苔、黃苔、灰苔、黑苔四種,現(xiàn)分述于下:
白苔:一般常見(jiàn)于表證、寒證。但有時(shí)也見(jiàn)于熱證。舌苔薄白而潤(rùn),多為外感風(fēng)寒,病猶在表;舌淡苔白多為寒證;若白苔滿布如積粉的,為積粉苔,多由外感穢濁不正之氣,毒熱內(nèi)盛之征,常見(jiàn)于瘟疫,亦見(jiàn)于內(nèi)癰。
黃苔:主熱證、里證。一般來(lái)說(shuō),苔色越黃,熱邪越盛,淡黃為熱輕,深黃為熱重,焦黃為熱結(jié)。苔黃而滑者,多屬濕熱;薄黃而干,表示熱邪傷津;如黃燥而生黑刺,或中有裂紋者,多是熱結(jié)已深,氣陰已耗。
灰苔:灰苔為淺黑色,主里證;姨戎骱仓鳠,主要從苔的潤(rùn)燥來(lái)分辨寒熱。若苔灰而潤(rùn)者,則主寒,而苔灰而燥者,則主熱。
黑苔:苔現(xiàn)黑色,多屬里證。主熱極又主寒盛。病情較重時(shí)多見(jiàn)。若苔黑而潤(rùn)滑,舌質(zhì)較淡白的,多為寒極;若舌苔黑,干燥少津,甚則舌生芒刺,多為熱極傷陰,陰津耗傷之證。總之,苔之潤(rùn)燥,是辨別黑苔主病屬熱屬寒之關(guān)鍵。
平時(shí)大家需要注意舌頭的診斷方式,平時(shí)大家需要注意保健方案,并且在日常生活中,要盡早的發(fā)現(xiàn)這些不良的情況。平時(shí)也要注意合理的進(jìn)行保健,有效的綜合進(jìn)行調(diào)理,希望大家注意身體的變化,同時(shí)也要注意膳食方式,在看舌頭之前不要胡亂吃東西。
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