脈象能看出什么?中醫(yī)脈診的秘密
脈診是中醫(yī)四診之一,我們都知道古代沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的化驗,也沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的儀器檢測,隨著科技的進(jìn)步,很多人越來越懷疑脈診這種靠摸就能查病的方法靠譜嗎?在現(xiàn)代社會來說,中醫(yī)脈診看脈象是否已經(jīng)落后?
公元前5世紀(jì)就記載有“著名醫(yī)家扁鵲擅長候脈診病”的事例。中醫(yī)認(rèn)為,脈是氣血運行的通道,與*五臟的功能關(guān)系非常密切,若臟腑功能失常,就可能出現(xiàn)異常脈象。
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臨床最常見的脈象有浮、沉、遲、數(shù)(音shuò)、細(xì)、滑等。
浮脈:可理解為淺脈,“如水浮木”,一般輕取即得,重按后感覺脈搏稍減但不空。浮脈一般預(yù)示著病在體表,最常見的是感冒。若外感風(fēng)寒,寒主收,則脈多浮緊;外感風(fēng)熱,血流急,則脈多浮數(shù)(快)。一般風(fēng)寒感冒,如出現(xiàn)惡寒頭痛、鼻塞聲重、咳嗽痰白等癥狀,常在醫(yī)師指導(dǎo)下服用麻黃湯、桂枝湯等來發(fā)散風(fēng)寒;風(fēng)熱感冒,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭脹、鼻流黃涕、咽喉腫痛、舌紅苔黃等癥狀,常在醫(yī)師指導(dǎo)下服用桑菊飲、銀翹散等來發(fā)散風(fēng)熱。
沉脈:可理解為深脈,“如石入水”,一般輕取不易察覺,重按至筋骨才覺察到脈象搏動。沉脈一般預(yù)示著病在體內(nèi),但冬季氣血收斂,脈象亦偏沉,不一定是病脈。病理性沉脈的形成,分虛實兩種。實證可能由氣滯、血瘀、食積、痰飲所致,一般常用理氣、理血、化痰藥來治療,如柴胡、當(dāng)歸、山楂、杏仁等;痰多者可適當(dāng)按揉豐隆穴(位于小腿前外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前緣外二橫指處),有助化痰祛濕。虛證多因氣血不足或陽虛氣乏,無力升舉所致,一般在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用人參、黃芪、地黃、山藥等補益藥。
遲脈:脈動遲緩(每分鐘脈搏約60次以下),一般多見于寒證。因為血的運行有賴于陽氣的推動,當(dāng)寒邪侵襲*,陽氣受損,可導(dǎo)致心動遲緩、氣血凝滯、脈流不暢。寒證一般會出現(xiàn)舌苔白、四肢冷、小便清等癥狀。若經(jīng)醫(yī)師判斷體內(nèi)有寒,可以辨證選藥,或采取艾灸等方法來驅(qū)寒,如宮寒者可艾灸關(guān)元穴(肚臍下三寸)。
數(shù)脈:脈來急促(每分鐘脈搏約在90~120次之間),一般多見于熱證。熱則氣血運行加速,脈搏跳動快,一般容易出現(xiàn)發(fā)熱、面紅、舌紅苔黃等癥狀,體熱的人平時可喝些金銀花茶、沙參茶等。
細(xì)脈:脈細(xì)如線,但是起落明顯,一般多見于氣血兩虛或濕邪。血虛則不能充盈脈管,氣虛則無力推動血行,故脈細(xì)小無力,這種情況下一般用黃芪當(dāng)歸來煲湯喝,可補益氣血。濕邪也會阻遏脈管,導(dǎo)致氣血運行不利,脈細(xì)小而緩,體濕的人一般有口黏乏味、不想飲水、肢體困重、舌苔厚膩等表現(xiàn),祛濕建議熬紅豆薏米水喝,可祛濕消腫。
滑脈:妊娠以后,出現(xiàn)“滑脈”,即往來流利,如盤中走珠。一般在停經(jīng)后的四十五天左右即可出現(xiàn)。妊娠可出現(xiàn)滑脈,但滑脈不一定都是妊娠。“平人脈滑營衛(wèi)豐”,即是說,正常人的滑脈,說明他(她)營衛(wèi)豐盛,是健康的表現(xiàn)。判斷懷孕,必須是已婚女性;夫妻同居;既往月經(jīng)正常;此次停經(jīng)四十五天以上;出現(xiàn)典型滑脈;面如桃花,身困乏力似感冒,小腹、乳房發(fā)漲;或已出現(xiàn)惡心嘔吐。才考慮懷孕。夫人在經(jīng)期或行經(jīng)前后的三天內(nèi)、兩次月經(jīng)的中間即排卵期都可出現(xiàn)滑脈。所以,不可單憑脈象判斷懷孕。另外,確屬懷孕,而不見滑脈,往往會流產(chǎn)或早產(chǎn)。電視、小說多把切脈夸張化,屬文學(xué)作品。要從文學(xué)角度理解。
尋醫(yī)問藥網(wǎng)提醒:單純的中醫(yī)脈診是不能完全確定疾病的,并行結(jié)合望、聞、問,另外脈象容易受飲食、運動、情緒等因素影響。吃的太飽、剛運動完、剛吵架等情況都不適合馬上把脈的。
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