香蘇散的隨證加減!
香蘇散主要是在外感風寒表實證的基礎上,又有胸脘痞悶,即氣機阻滯特點。用這個為基礎方,然后針對它見證可能出現(xiàn)哪些情況,再來調整加減,以求達到更好的效果。
香蘇散的隨證加減里面當然就有幾種可能性。既然是外有風寒,內有氣滯,那就是風寒重了怎么辦?氣滯重了,光香附這也不夠了。而氣滯就要造成濕阻。濕阻重又怎么辦?濕聚成痰怎么辦?所以這里圍繞著這個基本證型可能發(fā)生的幾個方面變化,舉了一些加減例子。當然也不是說你偏要這類呢是常用的,象一般這類風寒,時方治這類風寒,這個外感風寒,選擇的加味藥盡可能平和。所以象生姜、蔥白、荊芥這類,發(fā)散風寒就夠了。除非它風寒很重,那還可以加味發(fā)散力量強的。氣郁較重了,不是光是一個痞悶。痞悶來說是一種氣滯還較輕。痞悶,脹滿,甚至于疼痛,這類氣機阻滯,還有其他表現(xiàn)較重,還可以適當增加行氣解郁的藥。行氣藥,厚樸、柴胡、大腹皮。它也適合用不同部位,大腹皮往往走下。柴胡半表半里,兩側。厚樸往往是胸脘,特別胸脘腹都有用,脘腹為多。因為用,需要你非用枳殼,那就從胸開始,胸脘都,枳實,胃脘到下部,這個都在,因為枳實還能導滯。從部位上行氣當中兼有的作用上,有一定區(qū)別,這個中藥學研究這個范圍。濕濁重的,那就結合苦燥芳化,氣滯濕阻逐漸造成的。藿香、厚樸、半夏,濕聚成痰,咳嗽有痰,就要宣降肺氣,止咳化痰,結合配合,那都是在這種風寒兼氣郁以后,繼發(fā)可能出現(xiàn)的情況。
外感風寒又兼氣滯的香蘇散,要掌握好它的隨證加減。
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