高危:老人、青少年與底層低收入人群
調(diào)查研究顯示,在中國式自殺中一個極具突出性的特征是——在中國自殺比率最高的是20歲左右的年輕人,最低的是60歲以上的老年人。同時,自殺者死前一年最常見的負性生活事件為經(jīng)濟困難(40%)、嚴重軀體疾病(38%)以及夫妻矛盾(35%)。由此專家認為,至少有3種人群在中國現(xiàn)階段值得引起自殺預防的重視。
一是老年人。老年人自殺在中國自殺人群中居前4位,人步入老年后,往往貧、病、孤獨接踵而至,再加上老年人腦部的變化,很容易產(chǎn)生輕生念頭。
隨著社會的快速發(fā)展,越來越多的“空巢”老人正忍受著晚年的孤寂。現(xiàn)今老年人多元化需求常常被親屬乃至社會所忽視,老年人的心理健康狀況很不樂觀,其中的些人患上抑郁癥并導致自殺行為等嚴重的后果。老年人已成中國自殺率最高的人群,占每年自殺人群的36%,每3自殺的人中就有1個是老年人。每年至少有1萬55歲以上老年人自殺死亡。同樣,老年人成為自殺的高危人群,抑郁癥的高發(fā)人群,也與他們的生活條件、生態(tài)環(huán)境的惡化密切相關。家庭地位、社會地位的下降,家庭、社會支持的缺失,整個社會尊老風氣的式微,都是老年人自殺現(xiàn)象的原因�! �
二是青少年。調(diào)查表明,近一半青少年曾想過自殺,而青少年中高危人群占6.4%。自殺已經(jīng)成為中國青少年人群的首位死因。在青春期后期和假成人期,他們的情感往往起伏較大,心理素質(zhì)不高,有可能誘發(fā)自殺。
根據(jù)中國最大的精神醫(yī)學�?漆t(yī)院之一北京回龍觀醫(yī)院去年下半年發(fā)布的數(shù)據(jù),中國每年至少有28.7萬人自殺。公利醫(yī)院急診科惠小平教授醫(yī)師表示,在中國,女性和青少年是自殺的主要群體,自殺已成為15至34歲人群的首要死因�;菪∑浇淌诤蜕虾P靺R區(qū)精神衛(wèi)生中心單懷海醫(yī)師聯(lián)合對153例急診自殺未遂者進行也研究發(fā)現(xiàn),20歲左右的年輕人是主要人群。
導致青少年自殺行為可能性最高的因素主要有:既往抑郁癥、自殺風險行為(反復的自殺觀念、既往自殺未遂史)、家庭重大喪失、惡劣親子關系、父母精神疾病史(物質(zhì)濫用、抑郁癥)、家族中曾有人自殺。其中家庭重大喪失和惡劣親子關系都是非生物性因素。家庭重大喪失包括父母死亡、父母離異、和親生父母分開生活、親密好友自殺等,而惡劣親子關系的典型有諸如父母對孩子監(jiān)督不力、家庭緊密度低、給孩子過高的壓力、虐待孩子、父母關系差等。也就是說,父母對孩子的評價在很大程度上影響孩子的生死觀。
除此之外,青少年自殺的主要原因還在于他們面對較大的學習壓力和競爭壓力,學校里雖然開展心理教育,但往往停留在理論上,很多學生碰到心理問題也不知道如何求助。另外非常重要的是,如今的青少年普遍抗逆力較差。所以,預防青少年自殺是學校、家庭、社區(qū)、政府以及包括青少年自己在內(nèi)的共同任務。
三是經(jīng)濟條件、社會角色急劇下降的階層。一些“白領”和高級“藍領”的自殺意向和自殺企圖在升高,很值得社會關注。
從自殺傾向指數(shù)看,當人們的收入超過1500元后,隨著收入的增加自殺傾向指數(shù)呈現(xiàn)下降趨勢,尤其以2000元-3000元這個段下降得最快,而當收入超過5000元后,隨著收入增加,自殺傾向指數(shù)并沒有明顯下降。這個數(shù)據(jù)符合既往研究。有研究認為,月收入3000元是幸福線,低于3000元而自感生活幸福的不多,而當收入超過3000元后,收入增加從統(tǒng)計上并不會顯著帶來幸福感增加。
因此在社會中,有一群收入收入偏低,絕大多數(shù)人收入在3000元以下的藍領或白領群體,近六分之一是失業(yè)者或普通工人及外來務工人員,他們多數(shù)已成年,近七成是女性,近六分之一遭遇婚姻問題,其自殺危險系數(shù)最高,最容易遭遇家庭危機、生存危機等。
這幾個群體的危機是整體性的,即他們的危機雖然與個人心理狀態(tài)有關,但更多來自他們這個群體的生存狀況。因此我們在此呼吁所有人關注自身和身邊人的身心健康,特別是以上自殺傾向嚴重的高危人群,對此投入更多的關愛。
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