癔癥性腹痛女孩案例分析
癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的神經(jīng)病。癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病�?沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。
女孩小花,9歲時(shí)開始出現(xiàn)腹痛,到醫(yī)院也沒查出異常。但還是腹痛難忍,后來做剖腹探查術(shù),也未發(fā)現(xiàn)明顯異常。后來到心理科就診,經(jīng)專家會(huì)診,診斷為癔癥。原來,小花從小缺乏家人關(guān)愛,不喜歡上學(xué),8歲時(shí)因一次腹痛不用去上學(xué),后來腹痛就成為她吸引爸媽注意和逃避上學(xué)的手段。
小花的表現(xiàn)為癔癥性軀體化障礙,以胃腸道癥狀為主,也表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐、尿頻、尿急、心動(dòng)過速、氣急等癥狀。
癔癥的發(fā)生有多種表現(xiàn)形式。癔癥不僅僅在一個(gè)人身上發(fā)生,有時(shí)往往會(huì)在一群人身上發(fā)生。
“泗縣甲肝疫苗事件”,就是典型的群體性癔癥。這個(gè)事件中的孩子本來就害怕打針,帶著緊張心理打完針后身體很容易產(chǎn)生不適,一個(gè)孩子喊難受,緊接著這種心理暗示在這個(gè)年齡段的孩子中一傳十十傳百,就產(chǎn)生了群體性效應(yīng)。最后因心理暗示出現(xiàn)“群體性癔癥”。
癔癥最常見的表現(xiàn)形式是情感爆發(fā)癥狀。如某婦女在聽到其丈夫出事被公安局抓走的消息后,突然嚎啕大哭,大聲喊叫,捶胸頓足,以頭撞墻,在地上打滾。
癔癥性朦朧狀態(tài)或昏睡表現(xiàn):如高中某班晚自習(xí)的時(shí)候,突然一個(gè)女同學(xué)癱軟在地,呼之不應(yīng),推之不動(dòng),同學(xué)們非常焦急,送往醫(yī)院后經(jīng)全身檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,后自行好轉(zhuǎn)。
但癔癥的診斷是很嚴(yán)格的。癔癥是由明顯的精神因素,如生活事件,內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示所導(dǎo)致的精神障礙。
多數(shù)起病于35歲前,發(fā)病急驟,主要表現(xiàn)無器質(zhì)性基礎(chǔ)的感覺或運(yùn)動(dòng)障礙,或意識(shí)狀態(tài)改變。也就是說,它的表現(xiàn)一定是沒有真正的軀體疾病為基礎(chǔ)的。且癔癥患者性格以自我為中心,患者的癥狀表現(xiàn)多具有獲益性。
由于癔癥往往在他人暗示與自我暗示下發(fā)病,因而也可用暗示方法消除其發(fā)病或減輕癥狀。在應(yīng)用藥物治療的同時(shí),合并心理暗示治療,是目前治療癔癥的主要方法。
女孩小花,9歲時(shí)開始出現(xiàn)腹痛,到醫(yī)院也沒查出異常。但還是腹痛難忍,后來做剖腹探查術(shù),也未發(fā)現(xiàn)明顯異常。后來到心理科就診,經(jīng)專家會(huì)診,診斷為癔癥。原來,小花從小缺乏家人關(guān)愛,不喜歡上學(xué),8歲時(shí)因一次腹痛不用去上學(xué),后來腹痛就成為她吸引爸媽注意和逃避上學(xué)的手段。
小花的表現(xiàn)為癔癥性軀體化障礙,以胃腸道癥狀為主,也表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐、尿頻、尿急、心動(dòng)過速、氣急等癥狀。
癔癥的發(fā)生有多種表現(xiàn)形式。癔癥不僅僅在一個(gè)人身上發(fā)生,有時(shí)往往會(huì)在一群人身上發(fā)生。
“泗縣甲肝疫苗事件”,就是典型的群體性癔癥。這個(gè)事件中的孩子本來就害怕打針,帶著緊張心理打完針后身體很容易產(chǎn)生不適,一個(gè)孩子喊難受,緊接著這種心理暗示在這個(gè)年齡段的孩子中一傳十十傳百,就產(chǎn)生了群體性效應(yīng)。最后因心理暗示出現(xiàn)“群體性癔癥”。
癔癥最常見的表現(xiàn)形式是情感爆發(fā)癥狀。如某婦女在聽到其丈夫出事被公安局抓走的消息后,突然嚎啕大哭,大聲喊叫,捶胸頓足,以頭撞墻,在地上打滾。
癔癥性朦朧狀態(tài)或昏睡表現(xiàn):如高中某班晚自習(xí)的時(shí)候,突然一個(gè)女同學(xué)癱軟在地,呼之不應(yīng),推之不動(dòng),同學(xué)們非常焦急,送往醫(yī)院后經(jīng)全身檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,后自行好轉(zhuǎn)。
但癔癥的診斷是很嚴(yán)格的。癔癥是由明顯的精神因素,如生活事件,內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示所導(dǎo)致的精神障礙。
多數(shù)起病于35歲前,發(fā)病急驟,主要表現(xiàn)無器質(zhì)性基礎(chǔ)的感覺或運(yùn)動(dòng)障礙,或意識(shí)狀態(tài)改變。也就是說,它的表現(xiàn)一定是沒有真正的軀體疾病為基礎(chǔ)的。且癔癥患者性格以自我為中心,患者的癥狀表現(xiàn)多具有獲益性。
由于癔癥往往在他人暗示與自我暗示下發(fā)病,因而也可用暗示方法消除其發(fā)病或減輕癥狀。在應(yīng)用藥物治療的同時(shí),合并心理暗示治療,是目前治療癔癥的主要方法。
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