產(chǎn)后抑郁需重視 治療服藥有禁忌
產(chǎn)后抑郁是大部分現(xiàn)代女性在生產(chǎn)之后容易出現(xiàn)的心理障礙。而對(duì)于在生產(chǎn)期間的女性來(lái)說(shuō),身體是最為脆弱,最不能胡亂吃藥的時(shí)候。因此,有人會(huì)為了保證女性的身體不被藥物所影響,而選擇不予以治療,順其發(fā)展。待到坐月日滿之后,再視情況進(jìn)行治療。這種選擇是最為大錯(cuò)特錯(cuò)的選擇,剛剛生產(chǎn)的女性不僅僅是身體方面極其脆弱,在患有產(chǎn)后抑郁時(shí),其心理方面也是很脆弱的,這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該引起重視,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。那么,在對(duì)患有產(chǎn)后抑郁的患者進(jìn)行治療時(shí),哪些方面是需要注意的呢?
產(chǎn)后抑郁癥的治療,首先要消除可能引起抑郁的不利因素,以便有針對(duì)性、有效地進(jìn)行精神與心理治療,爭(zhēng)取不藥而愈。研究表明,大多數(shù)輕、中度患者通過(guò)積極有效的精神與心理治療而得以緩解甚至痊愈。但重癥患者必須輔以抗抑郁藥才會(huì)取得顯著效果,因此抗抑郁藥的合理選擇與應(yīng)用也是產(chǎn)后抑郁重要治療手段之一。
產(chǎn)后母親處于哺乳期,因此母親用藥必須考慮到會(huì)不會(huì)影響嬰兒的健康,凡是能夠通過(guò)乳汁而對(duì)嬰兒產(chǎn)生不利影響的藥物必須謹(jǐn)慎使用。目前用于臨床的抗抑郁藥主要包括三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶類抗抑郁藥和選擇性5-HT再攝取抑制劑。其中,三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶類抗抑郁藥能大量通過(guò)乳汁,并且有挺大的副作用,可引起嬰兒嘔吐、腹瀉、喂養(yǎng)困難、體重減輕、呼吸困難及發(fā)育遲緩等一系列不良反應(yīng),所以,這兩類抗抑郁藥不宜作為醫(yī)治產(chǎn)后抑郁癥的首選藥物。
而選擇性5-HT再攝取抑制劑僅微量通過(guò)乳汁,小劑量的服用對(duì)嬰兒的影響極小,耐受性較好。因此,醫(yī)學(xué)專家建議,若產(chǎn)后母親必須使用抗抑郁藥時(shí),首選藥物是舍曲林、帕羅西汀等選擇性5-HT再攝取抑制劑。
選擇藥物時(shí)要從小劑量開(kāi)始,可根據(jù)根據(jù)療效適當(dāng)調(diào)整劑量。
在遇到產(chǎn)后抑郁的患者時(shí),一定不能忽視,要及時(shí)進(jìn)行治療。在情況允許的情況,盡量避免藥物治療,以減少對(duì)產(chǎn)婦的身體傷害。必須用藥時(shí),也要高度重視相關(guān)用藥禁忌,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
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