對于抑郁癥，大部分人都是聽說過的，只是不是那么了解而已。那么，抑郁癥是不是就像生氣一樣，過一段時間就會消失，如果患上抑郁癥，我們是不是不需要吃藥和看醫(yī)生呢？

抑郁癥，情緒問題還是病？

談到抑郁，我們在臨床上經(jīng)常會遇到，病人和家屬總是問：這個病到底是真的存在的一種疾病，還是思想意志的問題?很多人認為靠自我調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)我可以擺脫抑郁癥。但也有些患者親身體驗到，除非藥物治療，不能擺脫疾病。那么在醫(yī)學(xué)上，抑郁癥到底屬于什么情況？

抑郁“扛過去”？其實是病程自然發(fā)展的結(jié)果

從我們醫(yī)生的角度來看，抑郁癥不是思想問題，不能歸結(jié)為意志不堅強。這個病跟肝炎、肺結(jié)核等疾病一樣，有器質(zhì)性的病變，病變部位在大腦，大腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了問題。臨床上很多病人雖然是第一次來看病，但絕不意味著他是首次發(fā)病。他們以前可能發(fā)生過抑郁，但是“當(dāng)時我的意志體質(zhì)比較堅強，我把它給扛過去了”。事實上，如果病人當(dāng)時及時地尋求治療，就不會有這一次扛不過去的情況了。

抑郁癥是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，它有一個重要的特點：自限性。意思是說，多數(shù)人即使不接受治療也可以緩解。一次抑郁的平均發(fā)作時間是6~9個月，所以經(jīng)常有患者覺得自己意志堅強，能扛過去。實際上不是他扛過去了，而是疾病病程自然發(fā)展的結(jié)果。而且，在抑郁癥的早期，癥狀往往不是那么嚴(yán)重，持續(xù)的時間不是那么長，因而容易被忽視。

最大危害是把人變成了“廢人”

對于所有的抑郁癥患者來說，抑郁癥給他的學(xué)習(xí)、生活、工作帶來了很大的損害。輕則失眠健忘、入睡困難、多夢易醒、白天萎靡不振、頭痛頭昏、煩躁易怒、心情壓抑、郁悶或沮喪、多疑、注意力不集中、易于哭泣、言語減少或增多、食欲異常，重則沉默不言、思維紊亂、焦慮、怕見人、幻覺妄想、偏執(zhí)、強迫急躁、離家出走、傷人自傷，抑郁癥嚴(yán)重剝奪了患者的學(xué)習(xí)、工作、生活和日常交往能力。

不要以為抑郁癥是周期性發(fā)病的，發(fā)作的間歇期病人完全能夠恢復(fù)正常。實際上有相當(dāng)多的患者仍然有殘留癥狀影響到患者的功能。我們精神科醫(yī)生在講患者功能的時候，不僅僅指他能穿衣、能吃飯、能睡覺這種簡單的生理功能，而是指他的社會功能。社會功能包括生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力、人際交往和溝通能力是否能保持完整，這是作為一個社會人非常重要的一點。

持續(xù)兩年以上，治療起來比較困難

還有相當(dāng)多的患者覺得自己長時間處于壓抑狀態(tài)，但是又不至于到要用藥的程度，所以不會去治療。但是我得提醒，如果不及時采取有效治療，神經(jīng)遞質(zhì)分泌更加紊亂，就會使大腦發(fā)生廣泛性萎縮，而且患者身體機能急速衰退，出現(xiàn)大腦缺血、缺氧，腦細胞加速死亡，抵抗力下降，記憶減退，性格暴躁，引發(fā)糖尿病、冠心病、高血壓、心腦血管、性功能障礙、潰瘍病等嚴(yán)重健康問題，甚至自殺。這種狀態(tài)持續(xù)一定的時間，特別是兩年以上，治療起來就比較困難。

對于抑郁癥，并不是我們想象中的那么簡單。如果患有抑郁癥，我們一定不能扛著，要及時去醫(yī)院接受檢查和治療，拖的時間越長，治療起來的困難就會越大。