妄想癥(英文：Delusional disorder)，又稱(chēng)妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想，同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。

心理保健 妄想癥 嫉妒妄想 自罪妄想

妄想癥患者沒(méi)有精神分裂癥病史，也沒(méi)有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類(lèi)的不同，可能出現(xiàn)觸覺(jué)性和嗅覺(jué)性幻覺(jué)。盡管有這些幻覺(jué)，妄想性失調(diào)者通常官能健全，且不會(huì)由此引發(fā)奇異怪誕的行為。對(duì)于妄想癥的概念，曾使用偏執(zhí)狂一詞。現(xiàn)代精神病學(xué)中，此詞的用法發(fā)生了極小的變化，但已極少被用來(lái)指代妄想癥。

妄想癥特點(diǎn)：

第一，以毫無(wú)根據(jù)的設(shè)想為前提進(jìn)行推理，違背思維邏輯，得出不符合實(shí)際結(jié)論;

第二，對(duì)荒唐的結(jié)論堅(jiān)信不疑，不能通過(guò)講道理進(jìn)行知識(shí)教育以及自己的親身經(jīng)歷來(lái)糾正這種荒唐結(jié)論。

臨床上通常按妄想的主要內(nèi)容歸類(lèi)：

1. 關(guān)系妄想 (delusion of referemce) ：患者把實(shí)際與他無(wú)關(guān)的事情，認(rèn)為與他本人有關(guān)系。例如，患者認(rèn)為電視里在演他和他們家的事，因而關(guān)閉電視。認(rèn)為報(bào)紙上的內(nèi)容是映射他和他們家，因而氣憤地把報(bào)紙放在一邊。認(rèn)為馬路上陌生人之間的談話在議論他，咳嗽吐痰是針對(duì)他，是蔑視他，因而拒絕出門(mén)。多見(jiàn)于精神分裂癥。

2. 被害妄想 (delusion of persecution)：患者堅(jiān)信周?chē)�人的或某些團(tuán)伙對(duì)他進(jìn)行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見(jiàn)于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。

3. 特殊意義妄想 (delusion of special sigificance)：患者認(rèn)為周?chē)�人的言��、日常的舉動(dòng)，不僅與他有關(guān)，而且有一種特殊的含義。例如，某男性患者回家后見(jiàn)妻子子啊逗小孩玩，邊滾動(dòng)煮熟的雞蛋，邊說(shuō)：“滾蛋，滾蛋”，患者聽(tīng)到后內(nèi)心不悅，其妻不知，又將一個(gè)削好皮的梨分給患者一半，患者當(dāng)即勃然大怒，說(shuō)：“想和我離婚，沒(méi)有那么容易”，勸解無(wú)效。

4. 物理影響妄想 (delusion of physical influence)：患者認(rèn)為自己的思維、情感、意志行為活動(dòng)受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主，稱(chēng)其影響妄想。如果患者認(rèn)為這種操縱其精神活動(dòng)的外力是由某種先進(jìn)儀器所發(fā)出的激光、X射線、紅外線、紫外線等 ( 均屬于物理因素)，就稱(chēng)為物理影響妄想。多見(jiàn)于精神分裂癥。

5. 夸大妄想 (delusion of grandeur)：患者夸大自己的財(cái)富、地位、能力、權(quán)利等。可見(jiàn)于情感性精神障礙躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙，例如麻痹性癡呆。