強(qiáng)迫癥患者可能有大腦白質(zhì)損傷
近日,四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科臨床磁共振研究中心博士研究生李飛在其導(dǎo)師龔啟勇教授的帶領(lǐng)下,與該院精神科醫(yī)生合作,完成了中國強(qiáng)迫癥患者腦白質(zhì)損傷的磁共振影像學(xué)分析研究。研究結(jié)果認(rèn)為,強(qiáng)迫癥患者可能存在大腦白質(zhì)損傷。該研究結(jié)果發(fā)表在國際著名的《放射學(xué)》(Radiology)雜志7月刊上。
強(qiáng)迫癥患者額葉—紋狀體環(huán)路的功能及結(jié)構(gòu)異常一直是研究者感興趣的領(lǐng)域。此前的神經(jīng)影像學(xué)研究表明,強(qiáng)迫癥患者在該環(huán)路中的腦白質(zhì)纖維束存在微小結(jié)構(gòu)的改變,然而對(duì)于變化的特征和原因并不清楚。
華西醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)對(duì)23名強(qiáng)迫癥患者和23名健康志愿者進(jìn)行了大腦的彌散張量磁共振成像掃描,隨后采用一種自動(dòng)化的基于體素的分析方法,對(duì)掃描得到的不同參數(shù)進(jìn)行分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥患者右側(cè)額葉白質(zhì)及胼胝體膝、體部的各向異性分?jǐn)?shù)和軸向擴(kuò)散系數(shù)增高,且患者左側(cè)顳中回白質(zhì)的各向異性分?jǐn)?shù)的增加與強(qiáng)迫癥臨床癥狀評(píng)分呈正相關(guān)關(guān)系。以上結(jié)果表明,特定腦區(qū)的白質(zhì)纖維束微結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,從而導(dǎo)致腦結(jié)構(gòu)連接增強(qiáng)。而強(qiáng)迫癥患者無法控制的強(qiáng)迫行為或者思維可能就與這種腦信息傳遞增強(qiáng)有關(guān)。
研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,這些發(fā)現(xiàn)為強(qiáng)迫癥患者大腦白質(zhì)微小結(jié)構(gòu)的損傷提供了客觀、量化的影像學(xué)評(píng)估手段,說明強(qiáng)迫癥患者的臨床癥狀可能是受到腦白質(zhì)微小結(jié)構(gòu)損傷所驅(qū)動(dòng)的。這為深入了解強(qiáng)迫癥的發(fā)病機(jī)制提供了理論支持及方法,同時(shí)為將來用影像學(xué)的方法研究其他類似精神疾病提供了方法學(xué)依據(jù)。
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