一病因 未明相關(guān)因素有： 　　(一)行物學(xué)因素： 　　1.遺傳因素流行病學(xué)凋查結(jié)果表明遺傳因素是本癥發(fā)病的重要因素之一先癥者家族中同病率為一般人口的30倍一級(jí)親屬的預(yù)期發(fā)病北海為7.2-16%血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高單卵雙生子同病率(69-95)顯著高于雙卵雙生子的同病率(12-38%)患者的子女既使在出生后不久即寄養(yǎng)于正常人家中日后患病率仍很高 　　2.病前性格特征：環(huán)性性格特征是發(fā)病的基礎(chǔ)分三類素質(zhì)： ①憂郁素質(zhì)表現(xiàn)為沉靜嚴(yán)肅遇事認(rèn)真多悉善感遇挫折易陷入肖極②輕躁狂素質(zhì)表現(xiàn)為開朗樂觀熱情好動(dòng)進(jìn)取心強(qiáng)精神充沛常帶有情感高漲色彩 ③環(huán)性素質(zhì)為上述兩種素質(zhì)特征的交替出現(xiàn)每種可歷時(shí)數(shù)月之久 　　(二)心理社會(huì)因素：常作為一種促發(fā)因素而起作用 　　二發(fā)病機(jī)理 　　(一)中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙假說(shuō)：如兒茶酚胺(CA)假說(shuō)認(rèn)為抑制郁癥患者腦內(nèi)CA不足多巴胺(DA)的代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)降低;躁狂時(shí)則增高五羥色胺(5-HT)假說(shuō)認(rèn)為腦內(nèi)外交困-HT的增多與減少和躁狂癥與抑郁癥有關(guān)有人提出膽鹼(Ach)能一去甲腎上腺素(NE)能活性平衡失調(diào)假說(shuō)認(rèn)為Ach能活性亢進(jìn)NE能活性降低可能與 抑制郁癥發(fā)病有關(guān);反之與躁狂癥發(fā)病有關(guān) 　　(二)神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)假說(shuō)：抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17羥皮質(zhì)類固醇的含量增高服用地塞米松后不出現(xiàn)抑制現(xiàn)象同時(shí)促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩或消失推測(cè)這些內(nèi)分泌反應(yīng)異常可能與間腦下丘腦生物胺的功能障礙有關(guān)。