如何解決重癥老人的失眠問(wèn)題
重病老人的護(hù)理是大多數(shù)家庭都會(huì)面對(duì)的一個(gè)過(guò)程,而且經(jīng)常會(huì)是一個(gè)非常繁瑣的過(guò)程。老年人因?yàn)楦鞣N原因逐漸走向生命終點(diǎn)的時(shí)候,可能會(huì)表現(xiàn)出各種復(fù)雜的生理和心理癥狀,其中失眠就是一個(gè)很有普遍性的問(wèn)題。
很多人可能會(huì)覺得奇怪,老年人身體虛弱,甚至長(zhǎng)期臥床,多數(shù)會(huì)表現(xiàn)出癡呆的癥狀,怎么會(huì)失眠呢?其實(shí)重病老人失眠是一種很常見的問(wèn)題,處于睡眠狀態(tài)的身體其實(shí)是最放松的,能長(zhǎng)時(shí)間安靜的熟睡的人往往能較好的恢復(fù)。而處于重病中的老人身體機(jī)能處于嚴(yán)重衰竭中,這時(shí)候身體的本能要求機(jī)體盡可能的處于運(yùn)作狀態(tài),以維持身體的基本需要,更主要的是使身體處于一種活躍狀態(tài),這可以理解為汽車的“怠速運(yùn)轉(zhuǎn)”——大冬天一部新車可以熄火后一打火就著車,而一部老爺車一旦熄火后沒準(zhǔn)就打不著火了。
而這種“怠速狀態(tài)”和意識(shí)層面的習(xí)慣則會(huì)發(fā)生激烈的沖突,特別是老年人多數(shù)都有按時(shí)睡覺的習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)期晚上無(wú)法入睡,精神上會(huì)遭受嚴(yán)重的打擊,身體會(huì)感覺處于非常難受的一種狀態(tài),而且這種難受很難用言語(yǔ)表達(dá),這無(wú)疑更加重了老人的心理負(fù)擔(dān)。
護(hù)理危重老人是項(xiàng)非常繁瑣的工作,人在臨近生命盡頭時(shí)意識(shí)和思維都可能會(huì)產(chǎn)生各種微妙的變化,平時(shí)堅(jiān)強(qiáng)的人可能會(huì)變得非常脆弱,耍小脾氣,不相信身邊的人,甚至產(chǎn)生各種幻覺。因此耐心和細(xì)心是護(hù)理最起碼的要求。對(duì)于經(jīng)常性陷入失眠的老人,首先要區(qū)分是否可以進(jìn)行藥物治療,例如常用的安眠藥物是否會(huì)與老人的病情發(fā)生沖突。在允許的藥物治療的同時(shí),則需要盡可能的做好心理疏導(dǎo)工作。
其實(shí)老人的護(hù)理我認(rèn)為最關(guān)鍵的是營(yíng)造一種環(huán)境,一種讓老人安心的環(huán)境,其實(shí)大多數(shù)人隨著年老和身體的衰弱,智力和意志都會(huì)極大的削弱,所以很多人說(shuō)照顧老人和照顧小孩有很多類似之處。但小孩幾乎沒有失眠的,老人則很多,這時(shí)候關(guān)鍵是要讓老人從精神上感覺到放松。
大家都知道,失眠本身并不是一種稱得上嚴(yán)重的疾病,原因很簡(jiǎn)單——沒有誰(shuí)真的能一直醒著不睡。但為什么失眠會(huì)令很多人煩惱,關(guān)鍵問(wèn)題是打破了固有的生活規(guī)律,在該休息的時(shí)候不能休息,就會(huì)讓很多人覺得難以忍受。老人其實(shí)早就沒有什么工作或家庭的義務(wù)了,所以本身其實(shí)沒有什么特別需要遵守的時(shí)間表,但長(zhǎng)期以來(lái)養(yǎng)成的習(xí)慣往往很難改變,所以這時(shí)候一個(gè)簡(jiǎn)單而關(guān)鍵的辦法就是說(shuō)服老人相信其實(shí)他是休息過(guò)了的。
失眠老人的睡眠的特點(diǎn)往往是間歇性睡眠較多,也就是我們平常說(shuō)的打瞌睡狀態(tài)較多,而類似于正常人的那種連續(xù)睡眠則難以實(shí)現(xiàn)。所以往往會(huì)感覺自己整晚上都沒有睡覺,但其實(shí)這種短暫的打瞌睡狀態(tài)都是處于深度睡眠中,已經(jīng)能起到睡眠所需要的作用。我們所需要做的更主要的是使老人相信自己已經(jīng)睡過(guò)。一個(gè)簡(jiǎn)單辦法是時(shí)常改換狀態(tài):臥床2、3個(gè)小時(shí)后要適當(dāng)坐起來(lái)1個(gè)小時(shí),不能長(zhǎng)期臥床的則在久坐后要躺下一段時(shí)間,在狀態(tài)的改換中老人經(jīng)常會(huì)進(jìn)入打瞌睡的狀態(tài),之后一般都不記得自己曾睡著過(guò),這時(shí)候給予適當(dāng)?shù)奶嵝眩瑒t能起到安撫的作用,老人的情緒穩(wěn)定下來(lái)了,也就能逐漸放松下來(lái),大致每?jī)傻饺炀涂梢杂幸淮蜗鄬?duì)完整的睡眠,基本上就可以保證生理需要了。
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