肛瘺是一種嚴(yán)重的肛門疾病。這種病同痔瘡一樣，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常工作與生活。因此，如果患上肛瘺，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。由于很多患者對(duì)肛瘺并不了解，當(dāng)出現(xiàn)肛瘺癥狀時(shí)會(huì)誤將其判為痔瘡。那么對(duì)于肛瘺該如何診斷呢?

一、診斷

(一)診斷依據(jù)

1、癥狀

(1)有肛門直腸周圍膿腫病史。

(2)具有肛旁流膿或膿血、肛門脹痛、肛周皮膚瘙癢等典型的癥狀。

2、體征

肛旁有一個(gè)或多個(gè)瘺口與肛管相通。肛門周圍有外口與瘺道相通，或直腸有內(nèi)口與瘺道直通，或肛門周圍的外口借隧道與直腸內(nèi)口相通，外口周圍皮膚可見紅斑、丘疹。

(二)中醫(yī)證候分類

結(jié)合臨床，本病可分為濕熱下注、正虛邪戀、陰液虧虛等證型。

二、治療

(一)一般治療

要注意休息和營(yíng)養(yǎng)，飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，保持肛門清潔。

(二)西醫(yī)治療

1、治療原則

肛瘺一經(jīng)診斷，應(yīng)以手術(shù)治療為主，其他非手術(shù)療法均為對(duì)癥治療，一般難于治愈。手術(shù)應(yīng)遵循以下原則：

(1)徹底處理原發(fā)性病灶(內(nèi)口);

(2)最大限度保護(hù)肛門功能;

(3)保證創(chuàng)面引流通暢。

2、具體措施和藥物

(1)合并亞急性感染局部紅腫熱痛明顯者，可選用針對(duì)革蘭氏陰性菌、厭氧菌的抗生素或廣譜抗生素，常用藥物有妥布霉素、慶大霉素、先鋒霉素類、頭孢類抗生素、甲硝唑或替硝唑等。

(2)結(jié)核性肛瘺需同時(shí)用抗結(jié)核藥治療，常用藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等，一般需持續(xù)用藥6～12個(gè)月。

當(dāng)出現(xiàn)肛瘺時(shí)，患者的直腸會(huì)與肛門周圍的組織發(fā)生病變，導(dǎo)致肛門處出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其是在大便或者睡覺(jué)時(shí)，一旦觸碰到肛門，疼痛會(huì)更加劇烈。所以，希望患有肛瘺的朋友必須及時(shí)治療，這樣才能緩解這種痛苦。